|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Что можно и что нельзя есть перед ирригоскопией кишечника? Легкий завтрак перед ирригоскопиейЧто можно есть перед ирригоскопией кишечника – меню и другие методы подготовкиГлавная » Ирригоскопия » Что можно и что нельзя есть перед ирригоскопией кишечника? Одним из очень показательных методов исследования толстого кишечника считается так называемая ирригоскопия. Она является разновидностью рентгенологического обследования и позволяет выявить большое количество разнотипных проблем и патологий. Но процедура требует определённой подготовки, правильного питания за некоторое время до её проведения. Попробуем разобраться детальнее, что можно есть перед ирригоскопией кишечника – и какие ещё подготовительные меры необходимо осуществить, чтобы результаты процедуры оказались бы максимально качественными. О процедуреИрригоскопия – это рентгенологическое обследование толстой кишки, которое осуществляется с применением специального контрастного вещества (в данном случае – сернокислого бария). Принцип заключается в том, что кишечник не виден на обычных рентгеновских снимках, но если ввести в него особое контрастное вещество, то можно изучить его внутренности в мельчайших подробностях, которые попросту невозможны при других видах исследования. Например, можно изучить состояние слизистой, эластичность/растяжимость стенок кишечника, работоспособность кишечного клапана и общее состояние и параметры различных отделов кишечника. Показания и противопоказанияНазначают процедуру при болезненных ощущениях в анальной области, выделениях из заднего прохода, включая слизь, гной и кровь, а также при диарее и хронических запорах с целью уточнения диагноза человека. Часто процедура назначается тогда, когда колоноскопию провести невозможно по причине наличия определённых противопоказаний. Впрочем, и данная процедура имеет противопоказания, например, ослабленность организма, перфорация стенок кишечника, беременность, заболевания сердца и сосудов и острые стадии воспалительных процессов в кишечнике. В таком случае можно заменить ирригоскопию компьютерной томографией. Почему важно правильное питание?Из-за особенностей процедуры, результаты ирригоскопии кишечника будут напрямую зависеть от того, насколько хорошо очищен кишечник. Ведь если он будет забит, то тогда контрастное вещество будет не столь хорошо помогать изучить кишечник, показания будут искажаться, врач может недостаточно качественно исследовать состояние организма человека. Потому бесшлаковая диета перед ирригоскопией – это одно из обязательных условий подготовки – хотя и не единственное. Но пойдём по порядку и начнём с правильного питания. Диета за 2-3 дняРассмотрим меню перед процедурой. Начинать правильно питаться желательно за 2-3 дня до начала обследования. Общий принцип – нельзя употреблять те продукты, которые провоцируют сильное газообразование и вздутие кишечника, а также достаточно сильный стул. Сюда относятся следующие продукты:
Рекомендуется не жарить пищу, а варить её или, ещё предпочтительнее, готовить на пару. Также настоятельно рекомендуется пить воду, как можно больше обычной воды, около 2,5 литров в день. Водичку обычно выпивают максимально нейтральную, чистую, без добавок К рекомендованным блюдам, которые можно кушать, относятся:
Диета за деньКогда до исследования остаётся день, необходимо придерживаться примерно тех же ограничений, что указаны выше, но к ним относится и ряд других. В частности, следует сократить обед до минимума, а от ужина вообще отказаться, разрешается только лишь пить чай и воду. В день непосредственного проведения процедуры вообще нельзя ничего употреблять. После ирригоскопии можно осуществлять привычное питание без каких-то заметных ограничений. Применение клизмыК сожалению, для корректной подготовки к процедуре недостаточно одного лишь соблюдения корректной диеты. Также необходимо тщательно очистить кишечник одним из двух способов – или с помощью клизмы, или с помощью применения специальных слабительных препаратов. Клизма делается как накануне процедуры, так и в день непосредственного её проведения. За день нужно делать её вечером дважды. До этого можно пить касторовое масло в количестве пары ложек, это улучшит очистку. Рекомендуемый объём вводимой жидкости составляет около полутора литров жидкости. Необходимо продолжать вводить воду, пока она не будет выходить в чистом виде. С утра перед процедурой нужно провести ровно такую же процедуру. Важно аккуратно подойти к процедуре, если человек страдает от заболеваний вроде сахарного диабета. Применение слабительныхЕсли клизма по каким-то причинам не является достаточно приемлемым вариантом, то тогда врач может выписать препараты осмотического типа. Примерами могут быть Лавакол, Фортранс и ряд других. Принимать их нужно в строгом соответствии с разработанными для них инструкциями. Важно помнить, что применение слабительных или постановка клизмы является не заменой для корректного меню, а важным дополнением к процессу. Так что делайте не отдельные действия, а всё в совокупности. Подводим итогиРазобраться, что конкретно можно есть перед ирригоскопией кишечника не так сложно – но от качественного соблюдения данной диеты напрямую зависит, насколько качественно и хорошо будет проведено исследование. Рекомендации выше помогут базово подготовиться к его проведению. Но настоятельно рекомендуется также и проконсультироваться с лечащим врачом, потому что иногда требуется индивидуальный подход к осуществлению диеты в зависимости от конкретных особенностей организма. Могут иметься ограничения, которые присущи определённому человеку, хотя для других они совершенно необязательны. Так что лучше лишний раз уточнить этот момент, ведь вы заинтересованы в точности результатов процедуры. proskopiyu.ru Подготовка к ирригоскопии кишечника: процедура обследованияДля того чтобы провести ирригоскопию кишечника, необходимо предварительно подготовится. Подготовка к ирригоскопии кишечника подразумевает собой соблюдение специальной диеты, а также чистку кишечника. Чистка кишечника проводится с помощью специальных средств. Все это направлено на выполнение основной задачи, а именно на очистку пищеварительных органов от пищи, кала, а также слизи. Поскольку, если не очистить полость толстой кишки от всего этого, то осмотр просто невозможен. Основная задача ирригоскопииИрригоскопия – это специальный вид обследования в процессе проведения, которого используются рентгеновские лучи и сернистый барий. Данный вид обследования не несет никакой опасности для здоровья. С его помощью можно выявить все существующие заболевания, возникающие в кишечнике. К таким заболеваниям относятся:
С помощью рентгеновских лучей эти недуги отображаются на специальных снимках. Дефекты, расположенные в кишечнике становятся более видимыми, потому что пациент перед процедурой выпивает специальное контрастное вещество. Употребление специальной пищиТочность результатов обследования напрямую зависит от того настолько хорошо была проведена процедура очистки органов пищеварения. Только в том случае, когда кишечник был полностью очищен от кала, контрастное вещество максимально точно укажет на дефекты, которые имеются внутри. Для того чтобы толстая кишка не была заполнена каловыми массами нужно специально готовится, то есть на протяжении нескольких дней перед обследованием питаться нужным образом. Следует придерживаться специальной диеты, которая подразумевает отсутствие выработки газов и каловых масс. Имеется в виду, что небольшой промежуток времени в меню пациента должны полностью отсутствовать свежие фрукты, а также овощи. Особенно это касается капусты, яблок, свеклы, бананов, а также бобовых культур. Диета перед ирригоскопией подразумевает полное исключение из меню таких продуктов как ржаной хлеб, зелень, перловая, пшеничная, а также овсяная каши. Чтобы правильно подготовится к ирригоскопии кишечника, следует отказаться от употребления черного кофе, а также от газированных напитков. Запрет распространяется на жирные жидкие блюда, копчености, а также жареную пищу. На замену этим блюдам в меню пациента должны появиться блюда, которые готовятся на пару. Специалисты утверждают, что можно кушать перед обследованием рисовую кашу, сухари из белого хлеба, а также чай с галетным печеньем. Также можно пить кефир и отвар из сухофруктов. Кроме этого бесшлаковая диета перед ирригоскопией подразумевает употребление накануне обследования не менее 3 – х литров чистой негазированной воды и исключительно легкую пищу. От ужина нужно просто отказаться. Устранить чувство голода можно при помощи легкого чая или простой воды. Непосредственно в день процедуры нельзя завтракать. Процесс подготовки в домашних условиях к процедуре будет намного проще, если придерживаться специального меню питания рассчитанного на три дня. Первый день должен включать в себя завтрак на основе гречневой каши, белого хлеба, сыра и зеленого чая. Обед – 200 мл кефира с низкой жирностью. Обед – постный бульон, варенное диетическое мясо, постная рыба, салат из свежих огурцов, чай каркаде. Перед сном можно выпить обезжиренную ряженку и небольшое количество печенья. На второй день необходимо употреблять только жидкую пищу. Накануне процедуры можно на завтрак и обед скушать максимально легкие блюда, а на ужин правильнее всего употребить легкий нежирный бульон. Очищение кишечникаПонятно, что даже в том случае, когда человек будет максимально строго придерживаться указанной диеты, он не сможет добиться того, чтобы кишка была полностью пуста. Достигнуть такого результата можно только с помощью применения клизмы, а также лекарственных препаратов обладающих слабительным действием. Решение относительно того как правильно подготовится к ирригоскопии принимается исключительно из соображений пациента. В том случае когда пациент обладает достаточными знаниями относительно того, как правильно пользоваться клизмами, а также слабительными средствами для опорожнения желудка, то в процессе подготовки не возникнет никаких трудностей. Если решено, что подготовка желудка к проведению ирригоскопии будет осуществлена с помощью клизмы, то для этого понадобится специальная кружка Эсмарха или же комбинированная грелка. Их можно приобрести в любой аптеке. То или иное приспособление необходимо наполнить водой. Важно отметить, что вода должна быть теплой, а также в нее следует добавить небольшое количество лимонного сока. В емкости не должно быть воздуха, поэтому от него нужно избавится. Процедура промывания кишечника подразумевает, что человек должен расположится на удобной горизонтальной поверхности. При этом следует лечь набок, а колени подтянуть к туловищу. В виду того что самому крайне неудобно провести клизму необходимо чтобы в этой помог кто – нибудь из близких. Очень важно чтобы напор воды имел средний уровень давления. Если же напор чрезмерно большой, то не исключено появление достаточно болезненных ощущений. Следует обратить внимание на то, что клизма делается исключительно накануне ирригоскопии и лучше всего после обеда. Для того чтобы организм был готовый к процедуре нужно, чтобы в полость желудка попало небольшое количество касторового масла. Только после этого через 4 часа можно промывать кишечник. Также очень важно чтобы проведение клизмы следовало только после того как осуществлен естественный акт дефекации. Повторно очищение кишечника с помощью клизмы проводится утром в день обследования. В подтверждение того что в полости желудка, а также в кишке абсолютно отсутствует пища и каловые массы, выступает стул состоящий из практически прозрачной воды. Как показывает медицинская практика наличие некоторых заболеваний, не дает возможности провести очищение с помощью клизмы. И вот здесь опять возникает вопрос, как подготовится к иригоскопии в такой ситуации? Данный метод очищения кишечника не возможен при следующих заболеваниях:
В таком случае очищение проводится с помощью специальных лекарственных средств. Это слабительные препараты, которые дают возможность легко избавится от каловых масс. При этом не наблюдается появление болезненных ощущений, а также скопление газов. Относительно применения слабительных средств следует сказать, что их крайне не желательно применять, если в организме наблюдается обезвоживание, а также, если больной страдает плохой проходимостью кишечника. Прием слабительного препарата принимается в зависимости от инструкции по применению. Можно сделать выводы, что ирригоскопия кишечника, подготовка, к которой описана выше подразумевает предварительное соблюдение специальной диеты, а также промывание кишечника. Промывание кишечника в зависимости от состояния организма и от вида заболевания осуществляется с помощью клизмы или же слабительного средства. zhktrakt.ru Правильно готовимся к ирригоскопии кишечникаАльтернативой дорогому и не слишком информативному исследованию кишечника, компьютерной томографии, является ирригоскопия. Это более простой, экономичный и эффективный метод узнать о следующих проблемах в органе: наличие или отсутствие разного рода образований, включая морфологические изменения, размер просвета, длины и характера складок; произвести оценку моторики. Подобное обследование оказывает минимальное радиоактивное воздействие на человека. Процедура включает в себя процесс подготовки и введения в кишечник раствора сернокислой соли бария. Оглавление:
Кому назначается? Ирригоскопия кишечника рекомендуется людям с наличием определенных признаков:
Еще ирригоскопия назначается при невозможности проведения колоноскопии при подозрении на опухоль. Но, как и к любому обследованию, к ней следует определенным образом подготовиться. В этот процесс входит соблюдение диеты и очищение. Рацион питанияКишечник перед ирригоскопией должен быть тщательно очищен с присутствием незначительного количества слизи прозрачного цвета. В противном случае все может стать напрасным, так как исследование не будет завершено. При приеме нестероидных препаратов против воспаления или разжижающих кровь необходимо обязательно уведомить об этом врача. Они способны увеличить риск появления кровотечения. Во избежание этого нужно полностью от них отказаться за неделю или даже 10 дней до обследования. Подготовиться к процедуре – это прежде всего соблюсти бесшлаковую диету. Для этого исключить из рациона продукты, вызывающие чрезмерное газообразование и увеличение кала:
Основа рациона при подготовке к ирригоскопии кишечника должна состоять из белковых продуктов – нежирное мясо с рыбой и яйца. Допускается употреблять постный бульон, сваренный на овощах с добавлением риса; сухарики, самостоятельно приготовленные из пшеничного хлеба; манную кашу, но не больше одной тарелки в день. За сутки до исследования кишечника разрешено есть только жидкую пищу в виде постных бульонов, киселей, несладких компотов и некрепкого чая. И обязательно пить много воды – не меньше 2-х литров в течение дня. Подготовка кишечника с помощью клизм Но диета – это еще не все: подготовка включает в себя тщательную очистку кишечника. Это можно сделать двумя способами – клизмой и аптечными препаратами. Чтобы подготовиться при помощи клизмы, необходимо будет обзавестись кружкой Эсмарха или комбинированной грелкой. Нагреть воду до комнатной температуры с добавлением лимонного сока – он способствует размягчению каловых масс (1л воды/пол лимона). Заполненную жидкостью емкость подвесить на высоту 1 метра от места проведения процедуры. Удобнее всего ее проводить лежа на боку с подтянутыми коленями к голове. Желательно чтобы кто-то из близких помогал, так как самостоятельно поставить клизму сложно. Нужно обязательно регулировать напор поступающей воды – сильное давление вызовет боль. Клизма делается за сутки до ирригоскопии кишечника дважды после обеда. Перед обследованием за 4 часа рекомендуется выпить касторовое масло в количестве одной ложки или же разведенного в воде сульфата магния (25 г/0,5 стакана воды). Вечером опорожнить кишечник естественным образом и часов в 8-9 сделать две клизмы. Утром процедура такая же – нужно добиться прозрачных промывных вод, свидетельствующих о чистоте. Обзор аптечных средств 1. Такой препарат как Фортранс способен размягчать каловые массы и разрыхлять имеющиеся камни. Его, как правило, отлично переносят все пациенты, не страдая от болей и метеоризма. Средство показано даже кормящим женщинам. Противопоказания относятся к людям с сердечной недостаточностью, обезвоживанием, непроходимостью и поражений слизистой. Подготовка потребует примерно 4 пакетика Фортранса в расчете 1 п/20 кг веса. Алгоритм действий следующий:
При этом не забывать соблюдать вышеописанные рекомендации по диете. 2. Следующий препарат – Лавакол, разработанный специально для подготовки человека к различного рода исследованиям. Чтобы приготовить раствор Лавакола, нужно развести 1 пакетик порошка в стакане воды. Лавакол необходимо выпить за 20 часов до назначенной процедуры. Для эффективного очищения кишечника достаточно 3 литров, употребляемых каждые 20 минут по стакану. Противопоказан Лавакол при наличии у человека стеноза желудка, непроходимости и перфорации кишечника, язвы с эрозией в ЖКТ, нарушениях почечной деятельности, дегидратации и токсического расширения толстого отдела кишечника. Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость; свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...По мнению врачей...» 3. Отличным слабительным средством, выпускаемым в жидком виде, является Дюфалак. Подготовиться с его помощью можно следующим образом:
Получается примерно каждые 20 минут по стакану Дюфалака. Процесс очищения начнется спустя пару часов после начала приема. Наиболее комфортным и мягким способом очистить кишечник перед ирригоскопией считается именно прием Дюфалака. 4. Очищение с применением касторового масла. Рассчитывают дозировку касторового масла по такой схеме:
После этой процедуры нельзя ни пить, ни есть. Очень важно соблюсти это условие, чтобы достичь максимального эффекта. Приступить к трапезе можно будет только спустя 12 часов, начать ее лучше с натурального йогурта или яблока. Последствия ирригоскопии Не стоит пугаться появления в последующие дня 3 после проведенной ирригоскопии беловатого цвета примесей – это свидетельствует о выходе вводимого вещества при исследовании. Насторожить должны такие симптомы:
Такие проявления – повод обратиться к врачу. Противопоказания Ирригоскопия не будет назначена при наличии следующих заболеваний или симптомов: 1. Понос в острой форме с примесью крови. 2. При наличии риска прободения органа. 3. Увеличение толстого кишечника. 4. Стремительное развитие язвенного колита. 5. Тахикардия. Нельзя проводить обследование женщинам во время беременности. Существует мнение специалистов, что не стоит подвергать ирригоскопии и еще нерожавших женщин. Относительными противопоказаниями считаются:
И хотя процедуру ирригоскопии нельзя назвать приятной, все же она позволяет максимально точно поставить диагноз и улучшить здоровье, удалив из организма все шлаки и токсины. gastroguru.ru Подготовка к ирригоскопии кишечника – что нужно делать?Подготовка к ирригоскопии кишечника предполагает строгое соблюдение особой диеты и чистку кишечника с помощью специальных средств. Все эти меры нужны, чтобы освободить органы пищеварения от тяжелой пищи, кала и слизи. В противном случае просвет толстой кишки будет недоступен для осмотра. Как и зачем делают ирригоскопию?Такое исследование, как ирригоскопия, осуществляется с применением рентгеновских лучей и контрастного вещества, то есть сернокислого бария. Это обследование кишечника не приносит пациенту никакого вреда и позволяет обнаружить различные недуги, связанные с кишечником. Так в ходе ирригоскопии кишечника выявляются болезнь Крона, свищи, язвенный колит и опухоли. Все эти заболевания подтверждаются снимками, которые создаются благодаря способности полых органов пищеварения пронизываться лучами рентгена. Любые дефекты системы пищеварения становятся видимыми за счет выпитого пациентом контрастного вещества. Поэтому кишечник, изображенный на сделанном в ходе ирригоскопии снимке, получается рассмотреть очень подробно. С помощью такого исследования врачам можно оценить следующее:
Необходимость проверять состояние и функционирование кишечника возникает, если пациент жалуется на неприятные и болезненные ощущения в зоне заднепроходного отверстия. Поводом к проведению ирригоскопии может стать выделение гноя со слизью или кровотечение из прямой кишки, к которому нередко приводит геморрой. Также без обследования кишечника нельзя обойтись при постоянных запорах и диарее. Ирригоскопия кишечника – это альтернатива колоноскопии, ведь последнюю процедуру можно проходить не каждому человеку. К рентгенологическому обследованию часто прибегают, чтобы подтвердить такие диагнозы, как рак кишечника, болезнь Крона, свищ и колит, выражающийся в поражении стенок органа пищеварения язвами. Ирригоскопия покажет более точные результаты, если нужно определить местонахождение и размеры раковой опухоли. Противопоказаний к такой процедуре исследования кишечника мало. Ее запрещается делать женщинам в положении и тем, кто страдают от сердечной недостаточности или частого биения разгоняющего кровь органа. Еще в проведении ирригоскопии откажут, если у пациента воспалены или перфорированы стенки кишечника. Такое исследование не проводят больным с плохим состоянием здоровья. Также ирригоскопию не всегда можно проходить при диарее с кровью и поражении кишечника кистами. В этом случае вместо нее полагается делать компьютерную томографию. Что кушать при подготовке к процедуре?Насколько информация, полученная при ирригоскопии, точная и достоверная, зависит от того, как были очищены органы пищеварения. Доскональное освобождение кишечника от кала гарантирует то, что контрастное вещество выполнит свою задачу и укажет на все имеющиеся дефекты. Чтобы толстая кишка была пуста, к исследованию необходимо готовиться – несколько дней соответствующе питаться. Диета, предназначенная специально для подготовки пациента к ирригоскопии, запрещает кушать пищу, из-за которой образуется много кала и газов, раздувающих живот. То есть на некоторое время придется запретить себе питаться свежими фруктами и овощами, в частности яблоками, капустой, свеклой, персиками, бобовыми и бананами. Также проблемы с пищеварением могут возникнуть при употреблении ржаного хлеба, зелени и некоторых каш, например, овсяной, перловой и пшенной. Поэтому этих продуктов тоже не должно быть в рационе. Чтобы подготовиться к ирригоскопии кишечника, потребуется отказаться от черного кофе, газированных напитков с сахаром и кваса. На наваристые бульоны, колбасу, свинину и любое другое жирное мясо также налагается запрет. Вместо всего этого лучше питаться вареной легкой пищей или блюдами, приготовленными на пару. Еще для диетического питания в период, когда до исследования остается несколько дней, подходит рисовая каша. Заедать это блюдо можно сухариками из белого хлеба. С чаем лучше есть сухое печенье. Кроме того, разрешается пить кефир и компот. В последний день диеты желательно принять около 3 литров воды. День накануне ирригоскопии кишечника – самый строгий в плане диетического питания. В это время положено употреблять в пищу только легкие продукты и совсем пропустить ужин. Чтобы затушить чувство голода, можно выпить некрепкий чай или отфильтрованную воду. Утром, когда до процедуры остается всего лишь несколько часов, завтракать запрещается. Готовиться к ирригоскопии будет проще, если воспользоваться популярным трехдневным меню. В первый день завтрак должен состоять из гречневой каши, пшеничного хлеба с сыром и зеленого чая. Чуть позже, пока не наступило обеденное время, можно выпить стакан кефира с низкой массовой долей жира. Подходящее блюдо для обеда – это постный бульон, вареная курятина или нежирная рыба. Кроме него, можно употребить огуречный салат и чай каркаде. Видео: В полдник полагается скушать яйцо с кусочком хлеба и выпить чай, заваренный из трав. За несколько часов до сна нужно выпить нежирную ряженку и съесть немного печенья. Во второй день диеты, подготавливающей к процедуре осмотра кишечника, необходимо употреблять в пищу только жидкое, то есть супы, кефир и компот. Помимо этого, можно пить много воды. В последние сутки перед ирригоскопией кишечника требуется съесть легкие завтрак и обед, а привычное блюдо на ужин заменить постным бульоном. Чем очищать кишечник – клизмой или слабительным?Так как с помощью диеты полностью очистить толстую кишку невозможно, врачи просят пациента прибегать к клизме или слабительному. Что именно выбрать, чтобы подготовиться к ирригоскопии, надо решать самостоятельно. Если знать, как пользоваться клизмами и препаратами для опорожнения кишечника, то подготовка к процедуре пройдет без проблем. Решив готовиться к ирригоскопии посредством клизм, нужно приобрести в аптеке кружку Эсмарха или комбинированную грелку. Выбранное для очищения кишечника приспособление требуется наполнить слегка теплой водой, разбавленной соком лимона. Затем его нужно подвесить на метровый уровень и высвободить воздух, приоткрыв краник. Лучше всего делать промывание кишечника, находясь в положении, при котором тело лежит на боку, а колени подтянуты к туловищу. Видео: Но самостоятельно пользоваться клизмами перед ирригоскопией трудно, поэтому желательно заручиться помощью ближайшего родственника и возложить на него обязанности по регулированию давления воды. Дело в том, что при сильном напоре в животе появляются болезненные ощущения. Клизмы принято ставить только накануне ирригоскопии, в послеобеденное время. Но сначала требуется выпить ложку касторового масла, а через 3-4 часа приступать к промыванию кишечника. Применять клизму необходимо только после естественного акта дефекации. Чтобы очистить толстую кишку, достаточно сделать 2 клизмы – в 8 и 9 часов вечера. Утром, непосредственно перед обследованием, полагается снова два раза промывать кишечник с помощью клизм. О том, что этот орган пищеварения абсолютно чист, будет свидетельствовать стул, похожий на прозрачную воду. Но тем, кто больны язвой толстой кишки или имеют в этом органе опухоль, клизмы делать запрещается. Им для подготовки к ирригоскопии можно воспользоваться «Фортрансом». Это средство помогает легко вывести из кишечника каловые массы и при этом не приводит к появлению боли и скоплению газов. Правда, «Фортранс» нельзя использовать для подготовки к ирригоскопии, если организм обезвожен или пациент страдает от кишечной непроходимости. Чтобы провести очистку кишечника с помощью «Фортранса» в домашних условиях, понадобятся 3-4 пакетика этого медикамента. Но людям, чей вес превышает 70 кг, придется воспользоваться 6 пакетами. При подготовке к ирригоскопии кишечника, назначенной на утро, средство нужно принимать в 5 часов вечера, обязательно через 3 часа после обеда. Один пакетик слабительного, согласно инструкции, нужно растворять в литре воды. Средство полагается принимать каждые 15 минут, оставив недопитую половину на утро. Итак, ирригоскопия, проводимая посредством рентгеновских лучей, требует подготовки: соблюдения трехдневной диеты и промывания кишечника. Для этого можно воспользоваться клизмой или слабительным средством, нацеленным на легкое опорожнение толстой кишки. protrakt.ru Подготовка к ирригоскопии кишечника: что нужно делать?Правильная подготовка к ирригоскопии кишечника является залогом объективных и информативных диагностических данных, полученных с помощью этого современного метода рентгенологического исследования. Ирригоскопия – это метод неинвазивной диагностики, позволяющий специалистам на основе полученных рентгеновских изображений оценивать и анализировать функциональное состояние толстого кишечника, а также выявлять возможные патологии и новообразования (полипы и опухоли). На основе полученной информации врач может выявить или исключить множество различных заболеваний. Особенности процедурыПрименение этого метода диагностики, как и любой другой медицинской процедуры, имеет свои причины. Ирригоскопия позволяет врачам выявить морфологические особенности структуры кишечника, а именно – прямой кишки, оценить и проанализировать ее функциональное состояние, быстро и однозначно определить наличие опухолей или полипов, а также других значимых аномалий, их размеры и локализацию. Фото: Также ирригоскопия, по утверждению специалистов, считается наименее опасной из всех рентгенологических исследований, изучающих кишечник, так как излучение находится на безвредном для человека уровне, а по сравнению с той же компьютерной томографией доза облучения намного меньше. Это очень современный подход к обследованию прямой кишки. Данный метод является достойной альтернативой колоноскопии, за исключением того факта, что ирригоскопия не позволяет сделать биопсию. Ирригоскопия проходит в несколько стадий. Первая стадия – процедура осмотра кишечника без контраста. Сам по себе кишечник прозрачен для рентгеновских лучей. Вторая стадия – процедура осмотра кишечника с контрастом. В качестве контраста применяется специальный раствор с содержанием бария. Врач видит четкие очертания кишечника и всех его складок. Раствор вводится в прямую кишку. Видео: Третья стадия включает в себя возможное дополнительное двойное контрастирование, которое проводится врачом при необходимости. В этот раз контрастом выступает воздух, который нагнетается в уже опустошенную после второго этапа полость кишечника. Процедура может вызывать дискомфорт, но в ходе нее не должны возникать болевые ощущения. Немного о подготовкеИз вышеописанного понятно: чтобы добиться четкого изображения при ирригоскопии, необходимо избавиться от наполняющих в естественном состоянии кишечник каловых масс, которые просто не дадут рассмотреть врачу возможные аномалии или патологии. Различные вкрапления в контрастном веществе не дадут специалисту полностью оценить состояние кишечника пациента. Данную процедуру назначают, чтобы выявить или исключить серьезные заболевания. Процедура несколько неприятна, а ее продолжительность зависит от цели диагностики и хода исследования. Таким образом, ирригоскопия может длиться как несколько минут, так и почти час. Поэтому чтобы получить объективные диагностические данные с первого раза, избежать повторной процедуры и сберечь свое время и силы, лучше сразу правильно подготовиться к исследованию. Чтобы подготовка прошла идеально, лучше заранее посоветоваться с врачом о том, какой из множества способов подготовки к процедуре лучше всего выбрать. Всего можно выделить несколько основных способов очистить кишечник и подготовиться к проведению ирригоскопии. Самым популярным способом является применение различных медикаментов с целью очищения кишечника от каловых масс и остатков пищи. Видео: Наиболее известными препаратами являются: Фортранс, Лавакол, Флит Фосфо-сода и Дюфалак. У каждого средства есть свои плюсы и минусы в использовании, особенности применения и противопоказания. Любое из вышеперечисленных слабительных средств категорически нельзя применять при наличии у пациента непроходимости кишечника или обезвоживании организма. На каждый препарат есть свои ограничения по возрасту. Не рекомендуется использовать некоторые средства при наличии определенных заболеваний. Например, Лавакол и Фортранс не следует применять при обширных поражениях слизистой кишечника, Дюфалак не принимается при непереносимости фруктозы или галактозы, а также при дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. Флит Фосфо-Сода имеет больше всего противопоказаний, в том числе заболевания сердца и почек. Естественно, списки противопоказаний намного полнее, поэтому перед применением следует хорошо с ними ознакомиться. Как правильно подготовиться?Подготовка к ирригоскопии с применением препаратов может сопровождаться появлением побочных эффектов в виде газообразований, тошноты или даже рвоты (например, при очищении Фортрансом). Чтобы уменьшить метеоризм, необходимо воспользоваться Эспумизамом, а рвота и тошнота, как правило, судя по отзывам, являются реакцией на первые порции средств. При дальнейшем применении, согласно инструкции, эти явления должны пройти. При использовании Лавакола или Фортранса для улучшения вкуса можно добавить немного сиропа в лекарственный раствор. Фото: Фортранс и Лавакол принимаются медленно и постепенно, чтобы уменьшить неприятные ощущения, в то время как Флип можно выпить и залпом. Кстати, Фортранс и Дюфалак можно совмещать, но тогда существует определенная инструкция для такого комплексного метода. Подготовка к исследованию, также может проводиться и с помощью сеанса гидроколонотерапии. Такой экспресс-метод рекомендуют при подготовке больного к ирригоскопии. Существуют некоторые медицинские показания к проведению этой процедуры, например, интоксикация организма, в том числе и алкогольная. Но также есть и множество противопоказаний. Поэтому необходимо посоветоваться с врачом, прежде чем решиться на нее. Заключается процедура в длительном промывании кишечника пациента и отсасывании потом вымытых масс, которые сопровождаются расслабляющим массажем живота. Еще один давно известный всем метод очищения кишечника – очищение клизмами. 2 очистительные клизмы объемом в 1 литр делаются накануне ирригоскопии, примерно в 19 часов и в 21 час. Те, кто склонны к запорам, могут повторно провести клизму еще и в день исследования, самая поздняя очистительная процедура может быть проведена за 2 часа перед процедурой. Фото: Но не стоит «увлекаться» очистительными процедурами без необходимости. Ведь клизмами, гидроколонотерапией и частым бесконтрольным использованием слабительных можно вымыть из кишечника полезную микрофлору и заработать дисбактериоз и множество других неприятных осложнений. Обязательная бесшлаковая диетаНезависимо от способа очищения кишечника, непосредственно за день или в день проведения ирригоскопии необходимо за 3-4 дня изменить свой рацион и перейти на бесшлаковую диету. Иногда врач может рекомендовать более долгие сроки подготовки — до недели. При этом самым минимально возможным сроком принято считать 48 часов диеты. Эта диета исключает все жирное, острое, копченое и пересоленное, а также жаренное, фастфуд, шоколад, алкоголь, черный кофе, крепкий чай и газированную воду. Исключаются продукты, которые могут вызвать «брожения»: свежие овощи и фрукты, бобовые, ржаной хлеб и молоко. Препараты с содержанием железа, а также активированный уголь тоже отменяются при сопутствующей консультации врача на несколько дней. Подготовка предполагает наличие в рационе нежирного мягкого творога и йогурта, кефира, манной каши, постной рыбы и отварного мяса. Приветствуются различные легкие бульоны. Из напитков предпочтение отдается сокам, компотам из сухофруктов и киселю. Непосредственно накануне исследования рекомендуется устроить разгрузочный день, который предполагает голодание или же прием только жидкой легкой пищи и соков. Фото: Ужин в день перед ирригоскопией отменяется. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры. При этом все равно лучше иметь в виду то, что врачи рекомендуют вообще в этот день не есть. При подготовке к обследованию следует отталкиваться от времени, на которое была назначена процедура. Соответственно, если ирригоскопия проводится во второй половине дня, то очистительные процедуры (клизмы, прием препаратов, гидроколонотерапия) можно перенести на утро дня исследования. Правильная подготовка к обследованию позволит пациенту комфортнее чувствовать себя во время процедуры, а специалисту даст возможность использовать по максимуму возможности ирригоскопии для диагностики состояния кишечника. moydiagnos.ru Что можно есть перед ирригоскопией кишечника. Кишечник. LuchshijLekar.ruИрригоскопия кишечника: диагностика, подготовка, показания, протиивопоказания.Современная медицина использует огромное множество диагностических методик, позволяющих обследовать и своевременно выявить различные заболевания. В отношении такого органа, как кишечник чаще всего используют процедуру ирригоскопии – востребованную и очень информативную методику. Итак, давайте попробуем разобраться, что же такое ирригоскопия кишечника, в каких случаях применяется и насколько эффективной является? Ирригоскопия кишечника – это рентгенологическая методика исследования толстой кишки, в ходе которой через прямую кишку вводится контрастное вещество (сернокислый барий). При ирригоскопии кишечника можно увидеть форму и диаметр просвета толстой кишки, расположение и степень растяжения стенок органа, баугиниевую заслонку, контролирующую процесс прохождения содержимого кишечника из подвздошной кишки в толстую и не допускающую его обратного заброса. Исследование позволяет оценить состояние разных отделов толстой кишки, что крайне необходимо при диагностике язвы, свищей, дивертикулёза, опухолей и т.д. Процедура ирригоскопии кишечника не только абсолютно безболезненна, но в отличие от колоноскопии кишечника даже не предполагает возникновение никаких неприятных ощущений. Показания и противопоказания к ирригоскопии кишечникаИригоскопическое исследование назначается в том случае, когда у больного имеются жалобы следующего характера:
Исследование позволяет развеять все сомнения, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз врача, а при подозрении на рак кишечника, осложненного наследственной предрасположенностью, является крайне эффективной мерой диагностики. Процедура ирригоскопии кишечника не может быть назначена в случае наличия хоть одного из противопоказаний (тахикардия, сердечная недостаточность, перфорация стенок толстой кишки, беременность, наличие воспалительных заболеваний). В противном случае проктолог вынужден выбрать другой диагностический прием, который не предполагает подобных противопоказаний. Как подготовится к ирригоскопии кишечника? Этот метод обследования кишечника требует некоторой подготовки, ведь для того, чтобы ирригоскопия была максимально информативной, и введение контрастного вещества ничто не затрудняло, необходимо очистить орган от каловых масс. За несколько дней до обследования необходимо исключить из рациона питания те продукты, которые могут провоцировать обильный стул или вздутие кишечника (свежие овощи и фрукты, зелень, перловая, овсяная и пшенная киши, хлеб). Лучше эти несколько дней для приготовления пищи использовать пароварку и не делать блюда слишком жирными. Если обследование назначено на утро, то за день до этого можно лишь пообедать, ужин и завтрак следует вовсе исключить. Также рекомендуется произвести очищение кишечника при помощи очистительных клизм (до исчезновения каловых масс) или специальных слабительных препаратов, по поводу использования которых необходимо проконсультироваться с врачом. Как проходит процедура и подготовка ирригоскопии кишечника?Длительность процедуры составляет не более 45 минут и, как было сказано ранее, не предполагает возникновение ярко выраженных болевых ощущений. Чаще всего сеанс занимает не более 15-20 минут, ведь техника проведения ирригоскопии отшлифована годами и усовершествована до максимума. Когда этап предварительных приготовлений закончен, делают первый обзорный снимок органов живота. Так называемое контрастное вещество (сернокислый барий) смешивают с водой в определенных пропорциях и нагревают до температуры 35С. При помощи специального прибора вещество вводят больному в кишечник. Чтобы вещество равномерно распределялось по кишке, больной должен периодически поворачиваться на живот, на правый и левый бок. По мере введения контраста снова выполняют несколько снимков, еще одни – когда происходит полное расщепление бария, а заключительный делают после извлечения трубки и опорожнения больным кишечника. Это позволяет оценить особенности рельефа слизистой кишки и функциональную активность органа. После этого кишечник заполняют воздухом, делая еще ряд снимков. Поскольку стенки кишечника покрыты слоем контраста и расправляются намного лучше, чем в самом начале процедуры ирригоскопии, структуру органа и любые даже самые малейшие опухоли, язвочки или полипы становится видно намного лучше. Этот метод называется двойным контрастированием и является основополагающей методикой при диагностике раковых заболеваний толстой кишки. Возможные осложненияСкорее всего, в течение нескольких суток у больного не будет стула вообще, а если и будет, то каловые массы за счет бария приобретут светлый цвет. При необходимости больному делают клизму или дают слабительное, но делать это можно только под присмотром врача, выполнявшего ирригоскопию кишечника. Если процедура была выполнена правильно, с учетом всех особенностей и тонкостей, ожидать появления осложнений не стоит. Лишь в редких случаях возможны такие неприятные сюрпризы , как перфорация стенки кишки, образование бариевых гранулём или бариевая эмболия, случайное попадание контрастного вещества в брюшную полость. Статья на тему: «Ирригоскопия кишечника: диагностика, подготовка, показания, протиивопоказания.» предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Подпишись на нашу группу Вконтакте! Как проводится ирригоскопия кишечника при геморрое?Медицина, как и другие науки, не стоит на месте. Развиваются методы диагностики, и совершенствуется лечение различных заболеваний. На сегодняшний день в арсенале колопроктологов большое количество дополнительных методов обследования, которыми доктора активно пользуются с целью постановки диагноза, потому что многие заболевания кишечника имеют схожие клинические проявления. Основные жалобы, предъявляемые пациентом на приеме у врача-специалиста: боль, проблемы со стулом (понос или запор), вздутие живота и выделения из прямой кишки (слизь, кровь или гной). Не смотря на разнообразие диагностических приемов, ирригоскопия остается одним из самых распространенных методов выявления заболеваний толстого кишечника. Скорее всего у каждого пациента с подобными проблемами ни раз возникали вопросы следующего характера. Что такое ирригоскопия? В каких случаях назначают ирригоскопию? Какой должна быть подготовка перед исследованием и нужна ли она вообще? Как она проводится? Показана ли ирригоскопия кишечника при геморрое? В этой статье мы попытаемся ответить на основные вопросы, связанные с данной диагностической процедурой. Что такое ирригоскопия кишечника?Ирригоскопия #8212; это рентгенологический метод обследования толстого кишечника, который выполняется с помощью контрастного вещества, чаще всего бария. Данный способ диагностики достаточно информативен и не технически прост. Ирригоскопия кишечника позволяет определить форму и расположение абсолютно всех отделов толстого кишечника, оценить состояние кишечной стенки и функциональные особенности всей толстой кишки, а также выявить образования в просвете органа (опухоли, полипы, дивертикулы), дефекты слизистой оболочки (язвы, свищи) и наличие врожденной патологии кишечной трубки (удлиненная петля кишки и другое). Процедура абсолютно безболезненная. Облучение, которое получает пациент во время исследования, не наносит вреда и по уровню лучевой нагрузки меньше, чем при КТ (компьютерной томографии), но в свою очередь ирригоскопия кишечника не уступает данному методу по информативности. В каких случаях назначают ирригоскопию?Ирригоскопию назначает врач-колопроктолог после предварительной консультации, которая в обязательном порядке, кроме выявления жалоб пациента, включает в себя осмотр живота, пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию. Если на приеме пациент предъявляет жалобы на периодические выделения крови после дефекации, нарушение стула, метеоризм, боли в животе различной локализации и интенсивности, примесь гноя или слизи в каловых массах, то ему показано расширенное исследование толстого кишечника. Также данную процедуру выполняют при невозможности провести колоноскопию. Ирригоскопия, как и любой метод диагностика, имеет свои противопоказания:
Какой должна быть подготовка перед исследованием и нужна ли она вообще?Для повышения точности результатов, ирригоскопия проводится после определенной подготовки всего толстого кишечника. Подготовка состоит из двух основных моментов: коррекция питания и очищение кишечной трубки. Из рациона необходимо исключить продукты, которые вызывают обильный стул и повышенное газообразование, в основном, это продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, каши, хлебобулочные изделия). Что касается белковой пищи, то разрешается нежирное мясо, ненаваристый бульон, яйца и йогурты. Вся пища должна быть обработана щадящим образом, то есть должна быть приготовлена на пару или посредством варки. За день до процедуры не рекомендуется ужинать, а непосредственно перед ирригоскопией – не завтракать. Подготовка самого же кишечника осуществляется двумя способами:
Очистительная клизма выполняется перед сном за день до исследования и утром перед процедурой. Количество воды около 2 литров, а температура около 25- 30 С. Важно! На сегодняшний день для подготовки кишечника активно применяют слабительные средства (Фортранс, Ловакол, Флит). Прием этих препаратов обеспечивает качественное очищение всех отделов кишечной трубки, что очень актуально у пациентов, страдающих хроническими запорами. Посредством слабительных препаратов готовиться к ирригоскопии можно в домашних условиях по определенной схеме. Как проводится ирригоскопия?Процесс проведения данной процедуры не является технически трудным, сама процедура проходит безболезненно и довольно быстро. Контрастное вещество (барий) разводят водой, и вводится в просвет кишечника с помощью специального аппарата. Устройство представлено двумя трубками и герметичной емкостью, в которой находится барий. Одна из трубок вводится в прямую кишку, а через другую нагнетают воздух с помощью груши. За счет избыточного давления контраст поступает в полость кишечника и равномерно заполняет все отделы. Этапы ирригоскопии
Ирригоскопия кишечника при геморроеНаличие хронического геморроя не является противопоказанием к выполнению данной диагностической процедуры. Наоборот, достаточно часто пациенты с геморроем страдает хроническими запорами, поэтому таким пациентам необходимо дополнительное исследование толстого кишечника. Важно! При острых состояниях ирригоскопию рекомендовано проводить после того, как стихнут воспалительные явления и купируется болевой синдром. Для информативного и качественного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищениетолстого кишечника. Существует три варианта подготовки к колоноскопии:- с помощью очистительных клизм;- используя препарат Фортранс ; - с помощью сеанса гидроколонотерапии Применение препарата Фортранс или сеанса гидроколонотерапии, на наш взгляд, приносит лучшие результаты: Подготовка к ирригоскопии препаратом Фортранс . - Прием раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды - 1 пакетик растворить в 1 литре воды - При необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона - За 1 час необходимо выпить 1 литр раствора Фортранса - Раствор Фортранса принимать по 1 стакану на протяжении каждых 15 минут - Прием раствора Фортранса необходимо закончить минимум за 3 часа до процедуры - Для полной очистки необходимо выпить 3 литра раствора (3 пакетика Фортранса). Если есть предрасположенность к запорам – 4 литра (4 пакетика Фортранса)- До проведения процедуры разрешается употреблять только жидкую пищу: кипячёную воду, бульон, чай или сок. Если процедура завтра утром: - последний прием пищи закончить сегодня в 14:00 - прием раствора Фортранса начать в 16:00 - с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса - с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса - с 18:00 до 19:00 принять третий литр раствора Фортранса - с 19:00 до 20:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (если это необходимо) Если процедура завтра после обеда: - последний прием пищи закончить сегодня в 16:00 - прием раствора Фортранса начать в 18:00 - с 18:00 до 19:00 принять первый литр раствора Фортранса - с 19:00 до 20:00 принять второй литр раствора Фортранса - утром в день исследования с 7:00 до 8:00 принять третий литр раствора Фортранса - с 8:00 до 9:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (обязательно) Действие препарата начинается в среднем после окончания приема первого литра раствора Фортранса и прекращается через 3- 5 часов после окончания приема последнего литра. Подготовка к ирригоскопии при помощи очистительных клизм. Если у Вас нет возможности подготовиться при помощи препарата Фортранс и Вы решили подготовиться клизмами, то за 2–3 дня до исследования желательно перейти на бесшлаковую диету (без мучных изделий, риса, макаронных изделий, картошки). Вечером накануне колоноскопии делаются 2 очистительные клизмы по 1 л (например в 19.00 и 21.00). Ужин не разрешается. Утром в день исследования допускается легкий завтрак и вновь делают 1–2 очистительные клизмы за 2 часа до процедуры. Техника постановки очистительной клизмы подробно описана в одноименном разделе сайта. Если подготовиться к ирригоскопии самостоятельно у Вас нет возможности, Вы можете пройти подготовку к исследованию кишечника в нашем отделении проктологии, при помощи сеанса гидроколонотерапии непосредственно перед исследованием. Необходимо только заранее согласовать данный момент с врачом кабинета гидроколонотерапии. Для пациентов: Подготовка к ирригоскопии © 2007- 2009 proctolog.ua Все права защищены. Любое копирование части или целого текста без согласования с администрацией сайта ЗАПРЕЩЕНО Источники: http://mednurse.ru/bolezni/irrigoskopiya-kishechnika, http://gemor.su/diagnostika-gemorroya/kak-provoditsya-irrigoskopiya-kishechnika, http://proctolog.ua/page87.php Комментариев пока нет! luchshijlekar.ru Ирригоскопия кишечника: подготовка пациента к обследованиюИрригоскопия кишечника — один и современных методов исследования. Даже несмотря на то, что современная медицина обладает огромными возможностями и вариантами проведения диагностического обследования пациента, ирригоскопическое обследование признается наиболее эффективным, информативным и востребованным методом. Чем же, по своей сути, является такое исследование, как ирригоскопия? Тяжела ли эта процедура для пациента? И требуется ли для нее специальная подготовка? Все эти вопросы могут возникнуть перед человеком в случае, если ему назначена подобная диагностика. 1Сущность диагностикиИрригоскопия представляет собой разновидность рентгенологического исследования, основной целью которого является изучение состояния и выявления возможных патологий в толстом кишечнике человека. Подобный вид обследования предполагает введение рентгеноконтрастного вещества внутрь кишечника. Этим веществом является бариевая смесь. Введение ее осуществляется путем постановки клизмы. После этого проводится серия рентгеновских снимков. Проведение ирригоскопического обследования кишечника пациента становится необходимым в том случае, если возникает, хотя бы малейшая доля подозрения на наличие у него каких-либо патологий в полости кишечника, в том числе:
Кроме того, при проведении ирригоскопии возникает возможность обследовать внутренне строение кишечника, в том числе изучить особенности его рельефа и рельефа толстой кишки на всей ее протяженности. Если сравнивать результаты эндоскопического обследования и ирригоскопии, то можно с уверенностью сказать, что второй вид диагностики позволяет получить больше информации, в том числе, и касающейся труднодоступных для обследования складок кишечника. В медицине принято разграничивать ирригоскопию по видам в зависимости от состава рентгеноконтрастного вещества. По такому принципу выделяют 2 вида ирригоскопии:
Простая ирригоскопия предполагает использование простого контраста в виде раствора сульфата бария. Двойное же контрастирование основывается на сочетании вводимого внутрь кишечника бария с воздухом. Если же оценивать степень болезненности процедуры и ее сложность, то важно отметить, что ирригоскопия является безболезненной и нетравматичной процедурой обследования . Даже в сравнении с компьютерной томографией пациент при ирригоскопии подвергается меньшему лучевому воздействию. 2Какие проблемы позволяет выявить методика?Ирригоскопия, как уже было отмечено ранее, это довольно информативный метод исследования толстого кишечника. Проведение данного вида обследования не только позволяет понять, есть ли внутри кишечника какие-либо патологические изменения и определить степень из развития в случае обнаружения, но и в целом рассмотреть состояние кишечника пациента на данный момент времени. При проведении ирригоскопии врач учитывает весьма важные показатели, которые, даже находясь в пределах относительной нормы, у разных людей могут существенно отличаться. Так к группе подобных показателей можно отметить следующие:
Ирригоскопия как метод диагностики позволяет сравнить показатели нормы с показателями, на самом деле существующими у конкретного пациента. Так, к примеру, можно понять насколько форма и положение толстого кишечника соотносятся с возрастной нормой и является ли кишка одинаково растяжимой и эластичной на всем своем протяжении. Кроме того, кишечник должен имеет ровный просвет. Ирригоскопия же позволит с точностью определить, имеются ли они у конкретного человека. Ирригоскопия позволяет определить, находится кишечник в состоянии покоя или же в возбужденном состоянии. Об этом могут рассказать гаустры ободочной кишки, которые в спокойном состоянии сглажены и промежутки между ними большие. В состоянии возбуждения же гаустры сильно выпячиваю, а расстояние при этом между ними минимально. В ходе проведения ирригоскопии возможно также определить, в каком состоянии находится баугиневая заслонка, которая служит разделителем тонкой и толстой кишки. По тому, пропускает ли она контрастное вещество, можно сделать вывод о степени выполнения ею своих функций. 3Варианты применения обследованияДля того чтобы действительно понят, в каких случаях и с какой целью назначается проведение ирригоскопии, следует более детально рассмотреть возможные варианты заболеваний и их клинические проявления. К примеру, назначить исследование с применением контрастного вещества проктолог может в том случае, если пациент обнаружил после дефекации неестественные выделения в кале. Это могут быть примеси крови, слизи или гноя. Для того чтобы определить, что стало причиной такого нарушения, и применяется метод ирригоскопии. В ходе обследования возрастает вероятность обнаружения дефектов слизистой оболочки толстого кишечника при заполнении его контрастным веществом. В роли таких дефектов могут обнаружиться дивертикулы или язвы. Кроме этого, можно выявить возможное полипообразование или инфильтраты, проявляющиеся в виде утолщений стенок кишечника. Поводом для применения ирригоскопии может явиться и болезненность в районе ануса и на протяжении толстой кишки. Обследование в этом случае будет иметь своей целью определение характера и местонахождения источника болей. Результатом ирригоскопии в этом случае можно считать обнаружение полипов, дивертикулеза, участков, затронутых воспалительными процессами, спазмирование кишечника. Показанием к проведению такого рода диагностики могут послужить и частые или даже хронические нарушения стула в виде запоров или диареи. Ирригоскопия позволит определить причины нарушения тонуса кишечника. В ходе обследования могут быть обозначены сужения просвета кишечника при колитах, или же, наоборот, расширение просвета при снижении тонуса кишечника. Назначение ирригоскопии возможно и при подозрениях на рак кишечника. В данном случае диагностика позволит определить локализацию опухоли и ее размеры. Обычно опухоль в кишечнике приобретает форму круглого образования с гладкой или, наоборот, покрытой эрозиями поверхностью. Ирригоскопия применима и при клинических проявлениях кишечной непроходимости. Контрастное обследование в этом случае даст информацию о месте сужения просвета кишечника, о его характере. Это могут быть перегибы кишечника, рубцовые изменения или защемления петель толстой кишки в диафрагмальном отверстии. 4Как готовиться к процедуре?Как и всякое диагностическое обследование, ирригоскопия предполагает небольшую предварительную подготовку пациента к предстоящей процедуре. Как подготовиться к исследованию? На предварительном согласовании с лечащим врачом о проведении предстоящего обследования пациенту необходимо информировать специалиста об имеющихся заболеваниях независимо от того, в острой или хронической форме они протекают в настоящее время. Кроме того, нелишней будет информация и о принимаемых в данный момент лекарственных препаратах. Хотя зачастую и не происходит их отмены на время проведения обследования, но специалисту важно обладать такими данными. Для того чтобы обследование дало максимально достоверные результаты, кишечник предварительно необходимо очистить от остатков пищи. Подготовка к ирригоскопии кишечника проводится тремя основными способами:
Если говорить о применении препарата Фортранс, то перед его использованием важно ознакомиться с инструкцией к применению. Подготовка с использованием данного средства, предполагает ее начало примерно за сутки до самой ирригоскопии. Так, к примеру, если диагностика намечается на утро следующего дня, то крайний прием пищи должен быть осуществлен в 14 часов дня. Первый литр слабительного же должен быть выпит пациентом примерно через 2-3 часа после обеда. Следующий литр препарата необходимо выпить еще через час. Последний третий литр Фортранса нужно употребить в 18-19 часов вечера. Само же приготовление препарата выглядит следующим образом: один пакетик средства разводится в 1 литре воды. Для того, чтобы улучшить вкусовые характеристики лекарства, допускается добавление в него любого фруктового сока без мякоти. Пить Фортранс следует по 1 стакану с интервалом в 15 минут. Действие слабительного проявится примерно через час. После употребления средства не следует принимать пищу. Разрешается только пить сок, чай или куриный бульон. Такого рода подготовка рекомендуется людям с дивертикулезом или язвенным колитом, поскольку в их случае проведение очистительных клизм недопустимо. Сами же очистительные клизмы имеют некоторые правила проведения. Если в качестве предварительной подготовки к ирригоскопии выбраны клизмы, то заранее стоит отказаться от употребления в пищу картофеля, риса, хлеба и хлебобулочных изделий, овощей и молока. Не следует принимать пищу позднее 16 часов предшествующего диагностике дня. Примерно в 6 часов и 9 часов вечера необходимо провести две очистительные клизмы. Температура воды должна соответствовать температуре тела, а объем ее должен быть 1 литр. Утром допускается употребление легкого завтрака, но в этом случае перед самой процедурой ирригоскопии потребуется еще 2 клизмы. Если же очищение кишечника не прошло полностью, то очистительные клизмы проводятся до полного очищения. Проведение годроколонотерапии как акта предварительной подготовки к основному обследованию требует присутствия и проведения ее специалистом. Гидроколонотерапия по своей сути является промыванием с использованием больших объемов воды. Сама же процедура также требует подготовки, вернее будет сказать, подготовки некоторых материалов. Для того чтобы пройти обследование, пациенту нужно взять с собой тапочки, ночную рубашку, которую используют во время самой процедуры, халат, две простыни или пеленки, для того, чтобы можно было положить одну на кушетку, другой укрыться. По окончании процедуры обследования пациенту могут понадобиться мыло и чистое полотенце для проведения гигиенических процедур. 5Противопоказания к проведениюПроведение ирригоскопического обследования является возможным только в стационарных условиях. В период проведения процедуры пациент должен лежат на кушетке. Его кишечник заполняется специально предназначенным раствором. При полном и равномерном заполнении полости кишечника параллельно делаются рентгеновские снимки, на основании которых в дальнейшем врач и будет проводить анализ состояния толстой кишки. Все процедура не занимает более 40 минут. После того как кишечник очистят от содержащегося в нем бария, делают еще один снимок, но теперь уже кишечника, наполненного воздухом. Такой снимок позволяет оценить степень поражения стенок кишечника. Другие же снимки дают информацию о форме кишки, ее расположенности в брюшной полости и размерах, позволяют рассмотреть заслонки кишечника и места его сужения. Сроки установления диагноза по снимкам могут варьироваться от одного до нескольких дней. Это во многом зависит от возможностей клиники. Несмотря на то, что ирригоскопия является практически безболезненной и достаточно информативной процедурой диагностики, применять ее можно не ко всем людям. Ирригоскопия не назначается беременным, людям с патологиями сердечно-сосудистой системы, при острой фазе воспалений кишечника, особо ослабленным из-за болезней людям. gastri.ru |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|