Изжога по утрам ⛑ симптомы при утренней изжоге

Если утро начинается не с кофе, а с неприятной жгучей боли в желудке или пищеводе, это может свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Утренняя изжога может наблюдаться после плотного ужина, вечеринки с чрезмерным употреблением алкоголя. Но регулярные приступы изжоги по утрам могут свидетельствовать о расстройствах здоровья и требуют обследования.

Что же такое изжога

Изжога — очень широкое понятие. Это ощущения дискомфорта, которые у каждого могут проявляться по-разному. Люди описывают ее как “жжение”, “раздражение”, некоторые испытывают боль и тошноту, говорят, что печет в горле.

В медицине изжогу не считают заболеванием, но это состояние может говорить о наличии других нарушений. Неприятные ощущения обычно возникают после приема пищи, однако существует особое состояние — изжога по утрам. Человек просыпается уже с дискомфортом в желудке и “горящим” горлом.

Чаще всего изжога спровоцирована рефлюксом — это заброс содержимого желудка обратно в пищевод. Слизистая оболочка пищевода раздражается кислотами желудочного сока и наступает изжога. Рефлюксная болезнь в медицинской терминологии называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Кроме нее изжогу вызывают другие заболевания ЖКТ: язва, гастрит, эзофагит, повышенная кислотность желудка. При этих патологиях часто возникает изжога на голодный желудок и утреннее жжение в пищеводе.

Изжога утром: причины

Пища поступает в желудок через своеобразные ворота — нижний пищеводный сфинктер. Это множественные складки, которые открываются и закрываются, как клапан. Желудочный сок содержит соляную кислоту, аммиак, азотсодержащие вещества и пищеварительные ферменты — эти вещества отвечают за переваривание еды. Если сфинктер расслаблен, происходит обратный заброс пищи из желудка вместе с кислотами, раздражающими слизистую пищевода, от чего она воспаляется, печет и болит.

Активная выработка желудочного сока происходит во время приема пищи, а также когда организм просыпается, то есть, в утреннее время.

Если пропустить завтрак, желудок начинает “переваривать сам себя”, кислоты раздражают его стенки и наступает изжога. Другой момент — чашка утреннего кофе или немного шоколада на голодный желудок. Это продукты-агрессоры, они активизируют выработку желудочного сока и сами по себе раздражают слизистую оболочку. Это распространенные причины изжоги по утрам. Заболевания ЖКТ усиливают выделение кислоты и расслабляют сфинктер пищевода.

Несбалансированное питание и нарушенный режим дня способствуют развитию утренней изжоги. Ужин после 19.00, а тем более в 22.00, — не очень хорошее решение. Если вы ужинаете перед сном, давление на сфинктер в лежачем положении будет повышено, а пища начнет перевариваться медленнее. Это ведет к рефлюксу и изжоге. Некоторые просто не замечают ее ночью, а утром она дает о себе знать.

Признаки утренней изжоги

Признаки изжоги утром трудно не ощутить: человек встает уже с неприятным ощущением в желудке, часто изжога переплетается с чувством голода, но дискомфорт проходит после сытного завтрака.

Изжога с утра сама выступает симптомом. Когда она дополняется другими состояниями, это может говорить о заболеваниях внутренних органов:

• тошнота и боль в верхней части живота— признаки язвенной болезни;
• вздутие живота появляется при гастритах;
• повышенная кислотность желудочного сока сопровождает ГЭРБ;
• кашель и першение, вместе с изжогой, могут быть следствием заболеваний бронхов и легких;
• нарастающее жжение за грудиной — частый признак сердечного приступа.

Изжога по утрам может случаться у беременных. 

Некоторые симптомы классифицируются как “тревожные” [1]:

• резкая потеря веса;
• кровь в кале;
• изжога более 3 недель;
• быстрое чувство насыщения желудка.

Если возникли эти признаки, не обойтись без помощи специалиста.

Диагностика

Диагностика утренней изжоги включает обследования, направленные на выявление основного заболевания:

• анализ кислотности желудочного сока;
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — обследование желудка зондом или эндоскопом;
• лабораторные анализы — биохимическое исследование крови, анализ кала, определение Helicobacter pylori;
• pH-метрия — мониторинг суточного изменения кислотности желудка;
• эндоскопия с контрастом при сложном диагностировании болезни [2];
• эзофагоманометрия — измерение давления внутри пищевода.

Женщинам при изжоге утром могут рекомендовать сделать тест на беременность (если, конечно, есть другие проявления беременности).

Лечение

Чтобы быстро устранить изжогу на пустой желудок, нужно вовремя завтракать. Пища должна быть не плотной, но сытной и питательной. Тяжелые жиры и калорийный шоколад лучше заменить легкими кашами и фруктами. При заболеваниях ЖКТ рекомендуется есть овсянку на воде, ведь она благотворно влияет на слизистую желудка.

Изжогу по утрам можно убрать антацидами — это препараты на основе солей, которые нейтрализуют действие соляной кислоты и повышают рН желудочного сока. Например, карбонат кальция и карбонат магния действуют уже через несколько минут [3].  Ренни^® — препарат, содержащий оба эти компонента. Его не нужно запивать водой, это жевательные таблетки с приятным мятным или апельсиновым вкусом. Ренни^® — таблетки, начинающие устранять изжогу в течение 2 минут. Это лекарство с благоприятным профилем безопасности, разрешенное даже при изжоге беременных.

Антациды рекомендованы Всемирной организацией гастроэнтерологов при лечении рефлюксной болезни и для устранения изжоги [4]. Но перед приемом нужно ознакомиться с инструкцией и посетить врача.

[1] UMHS GERD Guideline, September, 2013. Guidelines for Clinical Care Ambulatory, Мичиганский медицинский Университет.

[2]  УНІФІКОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ ПЕРВИННої, ВТОРИННої (спеціалізованої) МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ. ГАСТРОЕЗОФАГЕАЛЬНА РЕФЛЮКСНА ХВОРОБА. Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 31 жовтня 2013 року  №  943.

[3] Миронычева Т.С.. «Сравнительная оценка скорости нейтрализации и буферирующего времени гидроксоалюмината магния» Наука и современность, no. 6-2, 2010, pp. 289-293.

[4] Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. ГЭРБ. Глобальная перспектива гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. 2015 год.

Изжога после еды — причины, симптомы и лечение | Изжога после приема пищи | Питание при изжоге

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 4 790

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Такое чувство жжения, как правило, возникающее через 30–40 минут после еды, является следствием непроизвольного заброса в пищевод кислого содержимого желудка.

Механизм возникновения изжоги

Пищевод – это часть пищеварительного канала, которая имеет форму трубки, обеспечивающей продвижение пищевого комка из глотки в желудок. В норме при отсутствии глотательных движений место ее перехода в желудок перекрывается нижним пищеводным клапаном, выполняющим роль заслонки. При прохождении пищи мышечное кольцо рефлекторно раскрывается, а затем снова закрывается до поступления новой порции, предотвращая попадание в пищевод агрессивного желудочного сока. При нарушении действия описанного защитного механизма развивается изжога.

Причины возникновения изжоги

Ожирение

По статистике, практически для 100 % людей, страдающих ожирением, характерно появление признаков изжоги после приема пищи. Это объясняется тем, что тучные люди склонны к увеличению внутрижелудочного давления. Оно способствует нарушению действия защитного механизма и расслаблению мышечного кольца, перекрывающего вход из пищевода в желудок.

Стресс

Под воздействием различных стрессовых факторов у некоторых людей наблюдается так называемая нервная изжога. Причиной данного состояния является нарушение работы пищевода. Психоэмоциональная нагрузка провоцирует периодически возникающие неупорядоченные сокращения стенок этого органа, приводящие к неправильному открытию и закрытию нижнего пищеводного мышечного кольца.

Чрезмерные физические нагрузки

Частые наклоны туловища вперед и чрезмерное напряжение брюшного пресса, подъем тяжестей и другие подобные действия также могут привести к повышению давления в брюшной полости, забросу желудочного содержимого в пищевод и, как следствие, к изжоге.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкогольными напитками способствуют повышению концентрации соляной кислоты в желудке и снижению тонуса нижнего пищеводного мышечного кольца.

Заболевания ЖКТ

В ряде случаев чувство сильного жжения в загрудинной области, возникающее на фоне других клинических симптомов, может быть проявлением различных заболеваний пищеварительного тракта.

Почему изжога возникает после приема пищи?

Нередко изжога после еды возникает вследствие избыточного выделения соляной кислоты в желудке. Это происходит при потреблении в пищу жирных, жареных, острых, копченых блюд и маринадов. Также спровоцировать возникновение чувства жжения могут цитрусовые, фрукты, имеющие повышенную кислотность и томаты, способствующие усиленной выработке желудочного сока.

Под воздействием кофеина расслабляется пищеводный клапан, и содержимое желудка проникает в пищевод, вызывая неприятное чувство жжения, а газированные напитки способствуют повышению внутрижелудочного давления, тоже приводящего к развитию изжоги.

Помимо вышеперечисленного следует упомянуть сыр, авокадо, перечную мяту, орехи, молочный шоколад, чипсы и кондитерские изделия.

Питание при изжоге

При изжоге важно придерживаться определенной диеты и режима питания. Питание должно быть сбалансированным, механически, химически и термически щадящим.

При изжоге стоит употреблять в пищу:

• овощи,
• бананы,
• сладкие яблоки,
• постное отварное или запеченное мясо,
• злаки,
• молочные продукты с низким содержанием жира,
• нежирные первые и вторые блюда.

Рекомендуется исключить из рациона или минимизировать употребление:

• цитрусовых,
• кислых фруктов и их соков,
• чеснока,
• лука,
• томатов,
• жирной и жареной пищи,
• молочных продуктов с высоким процентом жирности,
• приправ, соусов,
• кремовых кондитерских изделий,
• жирных первых блюд,
• шоколада,
• кофе,
• крепкого чая,
• газированных и алкогольных напитков.

Как избавиться от изжоги?

Отказаться от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкогольными напитками оказывают негативное воздействие на все без исключения отделы пищеварительного тракта, однако в первую очередь страдает нижний пищеводный клапан, что и приводит к постоянному ощущению жжения за грудиной. Отказ от вредных привычек через некоторое время полностью нормализует состояние, а также предотвращает развитие более серьезных и опасных осложнений.

Нормализовать режим дня. Людям, страдающим изжогой после еды, рекомендуется нормализовать свой режим дня. Вместо трехразового следует перейти на дробное, 4–6 разовое питание. Принимать еду желательно молча и не спеша, во избежание заглатывания лишнего воздуха и увеличения внутрижелудочного давления. Ужинать следует за 3 часа перед сном. Очень полезны вечерние прогулки на свежем воздухе, которые помогают пище максимально перевариться и способствуют нормализации уровня кислотности. В то же время лежать после еды очень вредно, так как в горизонтальном положении содержимое желудка легче проникает в пищевод.

Однако следует понимать, что постоянно возникающая изжога – это не болезнь, а симптом. Поэтому для ее полного устранения следует обратиться за помощью к врачу, который займется диагностикой и лечением заболевания, спровоцировавшего данное состояние.

Почему это плохо и как свести к минимуму?

Мыши обычно этого не замечаем, но мы часто глотаем, чтобы помочь выработке слюны. А эта слюна, в свою очередь, смазывает нашу пищеварительную систему. Слюна также содержит важные электролиты и ферменты, полезные для нашего организма. Если у вас кислотный рефлюкс по утрам, это может быть связано с тем, что вы не глотаете во время сна. Когда вы встаете утром, вы испытываете гораздо более серьезные симптомы, чем в течение дня. Потому что желудочная кислота может оставаться в пищеводе без помощи слюны. Это может быть очень неприятно. Тем не менее, есть несколько методов, которые помогут облегчить ваши симптомы.

Спите с приподнятой головой

Исследования показывают, что изголовье кровати эффективно уменьшает кислотный рефлюкс. Это особенно верно для тех, кто испытывает более сильные симптомы в ночное время и рано утром. Попробуйте подложить под голову больше подушек. Вы также можете попробовать положить блоки под изголовье кровати для приподнятия. Идея состоит в том, чтобы держать голову выше живота. Из-за этого возвышения желудочная кислота не поднимается вверх по пищеводу, пока вы спите.

Врачи рекомендуют изголовье кровати как полезное из-за эффекта гравитации. Пациенты, испробовавшие этот подход, сообщили:

• Значительно меньшее количество и более короткие эпизоды рефлюкса
• Быстрая кислотная очистка
• Меньше симптомов рефлюкса

Это средство поможет вам крепко спать. Это также отличная профилактическая мера, позволяющая не просыпаться с жгучей болью в пищеводе.

Ешьте за ужином небольшими порциями

Внимательно следите за размером порции вашего последнего приема пищи в течение дня. Кроме того, следите за временем, когда вы едите перед сном. Вы, вероятно, заметите изменения в симптомах рефлюкса после пробуждения. Чтобы предотвратить это, постарайтесь дать пище перевариться не менее трех часов перед сном.

Часто кислотный рефлюкс является результатом дефекта нижнего пищеводного сфинктера (НПС). НПС — это клапан, который находится на дне пищевода. В норме НПС открывается и закрывается при глотании пищи или отрыжке. Однако в остальное время он должен оставаться закрытым.

Отход ко сну с полным желудком может только усугубить патологический НПС. Это происходит, особенно если вы спите в горизонтальном положении. Таким образом, сочетание средства изголовья кровати поможет. Потому что в течение дня у вашего тела обычно гораздо больше времени для переваривания пищи в естественном вертикальном положении.

Пейте воду с лимоном после пробуждения

После пробуждения важно восполнить дефицит жидкости. Это связано с тем, что сухость в горле часто может усугубить симптомы кислотного рефлюкса. Вода — отличный вариант, так как она щелочная. Он положительно влияет на балансировку сильной кислотности, содержащейся в желудочной кислоте. Употребление воды с лимоном помогает при симптомах рефлюкса. Лимонная вода помогает естественным образом уменьшить воспаление и активировать пищеварительную систему после сна.

Похожие сообщения:

• Био

• последние записи

Шэннон горит желанием поделиться лучшими советами по здоровью и благополучию, чтобы жить богатой и полноценной жизнью. Она проявляет особый интерес к питанию, холистическим подходам, велнесу, интегративной медицине и натуропатическому лечению с помощью целебных продуктов». .nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2886414/

Кислотный рефлюкс по утрам: причины, лечение и профилактика

Кислотный рефлюкс по утрам: причины, лечение и профилактика рефлюкс возникает, когда желудочная кислота возвращается (или рефлюксирует) в пищевод, трубку, соединяющую горло с желудком.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — это распространенное заболевание, при котором у вас часто возникает кислотный рефлюкс.

Около 20 процентов американцев страдают от ГЭРБ, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. В большинстве случаев ГЭРБ усиливается ночью, проявляясь изжогой (ощущением жжения в груди), часто после еды.

Многие люди также ощущают дискомфорт от кислотного рефлюкса по утрам.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что может вызывать изжогу по утрам, и что вы можете сделать, чтобы вылечить и предотвратить ее.

А 2009Исследование придумало фразу «рефлюкс стояка», когда результаты показали, что 48,7% участников (все с ГЭРБ) имели кислотный рефлюкс в течение первых 20 минут после пробуждения утром.

Наиболее распространенным симптомом кислотного рефлюкса является изжога. Другие симптомы включают:

• срыгивание кислотой с кислым вкусом обратно в рот или горло
• дисфагия, когда пища глотается дольше, сопровождающаяся ощущением, что пища застревает в пищеводе
• тошнота
• боль в груди
• охриплость или хроническая боль в горле
• сухой кашель

Рассмотрите возможность записаться на прием к врачу или гастроэнтерологу, если: раз в неделю

Если у вас еще нет гастроэнтеролога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если боль в груди сопровождается:

• одышкой
• болью в руке
• болью в челюсти

Это может быть признаком сердечного приступа.

Вы можете предпринять определенные шаги, чтобы избежать пробуждения с кислотным рефлюксом, в том числе:

• Спать с приподнятым телом от талии, приподняв край кровати на 6-9 дюймов.
• Перестаньте есть за 3 часа до сна.
• Держитесь подальше от продуктов, которые обычно вызывают кислотный рефлюкс, таких как кофе, шоколад, чеснок, лук и мята.

Ваш врач может порекомендовать лекарства, такие как:

• ингибиторы протонной помпы (лекарства, блокирующие выработку кислоты и заживляющие пищевод) первым делом с утра, примерно за 30 минут до завтрака
• безрецептурные антациды, которые могут быстро облегчить нейтрализация желудочной кислоты
• блокаторы h3-рецепторов (препараты для снижения выработки кислоты)

У вас может быть более высокий риск кислотного рефлюкса, если вы:

• страдаете ожирением
• курить
• употреблять алкоголь
• иметь грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
• принимать лекарства, ослабляющие нижний пищеводный сфинктер

утренние часы.

Чтобы вылечить кислотный рефлюкс, вы можете предпринять ряд самостоятельных действий, таких как приподнятый изголовье кровати и отказ от продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс.

Существует также множество методов лечения, назначаемых врачом, таких как ингибиторы протонной помпы и блокаторы h3-рецепторов.

Последнее медицинское рассмотрение 27 марта 2020 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• 9 способов избавиться от кислотного рефлюкса без лекарств. (2019).
  health.harvard.edu/digestive-health/9-способов облегчения кислотного рефлюкса без лекарств
• Кислотный рефлюкс. (н.д.).
  gi.org/topics/acid-reflux/
• Определение и факты ГЭР и ГЭРБ. (2014).
  niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/definition-facts
• Статистика заболеваний органов пищеварения в США. (2014).
  niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/digestive-diseases?dkrd=hispt0878
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)/изжога. (н.д.).
  cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/g/gastroesophageal-reflux-disease-gerdheartburn.html
• Изжога и ГЭРБ: обзор. (2018).
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279254/
• Персонал клиники Мэйо. (2019). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
• Poh C-H, et al. (2018). Рефлюкс Райзера — поучительный опыт. DOI:
  10.1111/j.1365-2982.2009.01446.x
• Сон и ГЭРБ. (2019).
  aboutgerd.org/sleep-gerd.html

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

27 марта 2020 г.

Автор:

Scott Frothingham

Под редакцией

Willow Banks

с медицинской точки зрения

Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C

Под редакцией

Anne Arntson

Поделитесь этой статьей

Медически рассмотрено Cynthia Taylor-Chawsite Chawsite. -C — Скотт Фротингем, 27 марта 2020 г.

Читать далее

• 14 способов предотвратить изжогу и кислотный рефлюкс0003

  Простые изменения в питании и образе жизни могут значительно облегчить и предотвратить изжогу и кислотный рефлюкс. Мы исследуем 14 научно обоснованных…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что пить при кислотном рефлюксе

  Узнайте, какие напитки можно пить для облегчения кислотного рефлюкса и ГЭРБ (например, растительное молоко), чего следует избегать (апельсиновый сок) , и некоторые привычки, которые могут помочь.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как улучшить сон при ГЭРБ

  Медицинское заключение Джудит Марцин, доктора медицины.

  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, которое может мешать нормальному сну. Узнайте несколько советов, которые помогут вам лучше спать.

  ПОДРОБНЕЕ

• Какое отношение неприятный запах изо рта имеет к диабету?

  Медицинское заключение Келли Вуд, доктор медицинских наук

  Неприятный запах изо рта может быть осложнением диабета. Узнайте, как диабет может повлиять на дыхание.

  ПОДРОБНЕЕ

• В чем разница между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ?

  Медицинский обзор Джудит Марцин, доктора медицинских наук

  Термины изжога, кислотный рефлюкс и ГЭРБ часто используются взаимозаменяемо. На самом деле они имеют очень разные значения.

  ПОДРОБНЕЕ

• Доброкачественная стриктура пищевода

  Доброкачественная стриктура пищевода — это сужение или уплотнение пищевода. Узнайте больше о причинах, симптомах и лечении доброкачественных…

  ПОДРОБНЕЕ

• 8 Домашние средства от кислотного рефлюкса/ГЭРБ

  Кислотный рефлюкс или ГЭРБ может привести к некоторым неприятным симптомам, таким как изжога, кислый привкус во рту и даже затрудненное глотание. Обычный…

  ПОДРОБНЕЕ

• Возможна ли ГЭРБ без эзофагита?

  Медицинское заключение Саураба Сетхи, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Возможно наличие ГЭРБ без эзофагита или воспаления пищевода. Это часто связано с терапией ингибиторами протонной помпы.