| По утрам после завтрака понос: Понос после еды: причины, что делать?

Содержание

Синдром раздраженного кишечника | Ida-Tallinna Keskhaigla

Цель настоящего инфолиста – дать обзор сути синдрома раздраженного кишечника, а также рекомендации о том, как с ним справляться.

Суть синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – наиболее распространенное болезненное состояние кишечника, которое может наблюдаться в каждой возрастной группе, как у женщин, так и у мужчин. Нередко синдром раздраженного кишечника начинается в молодом взрослом возрасте. Как правило, синдром раздраженного кишечника имеет хроническое течение. Данное заболевание не вызывает отклонений, определяемых с помощью исследований и анализов. Это функциональное нарушение толстого кишечника. Раньше это заболевание также называли «спастической кишкой» или «нервной диареей».

Почему возникает синдром раздраженного кишечника?

Причины синдрома раздраженного кишечника не очень ясны, однако считается, что в механизме его возникновения могут участвовать стресс, тревога, перенесенная кишечная инфекция, пищевая аллергия и/или непереносимость. Не исключено, что кишечник человека с этим заболеванием гиперчувствителен к определенному стимулу, что в повседневной жизни сложно доказать. Симптомы раздраженного кишечника часто возникают и в случае нерегулярного питания, при употреблении бедной клетчаткой пищи и при длительном приеме слабительных. Исследования показали, что нарушения общего физического и психического здоровья – важные факторы возникновения синдрома раздраженного кишечника.

Пищеварительный тракт – это система трубчатых органов, которые последовательно соединены, образуя т.н. «длинную трубку», начинающуюся ротовой полостью и заканчивающуюся задним проходом. Через органы пищеварительного тракта организм получает необходимые для жизни питательные вещества, минералы, витамины, воду и т.д. В желудочно-кишечном тракте пища под воздействием пищеварительных секретов расщепляется на подходящие для использования организмом строительный материал и «топливо». В тонком кишечнике всасываются расщепленные пищевые продукты, витамины и минеральные вещества. Всасывание жидкости происходит главным образом в толстом кишечнике. Содержимое кишечника плавно продвигается по кишечнику. При синдроме разраженного кишечника движение происходит хаотично, что и вызывает недомогание. Сокращение и расслабление в разных участках кишечника происходят неравномерно. Это может привести к возникновению спазмов. Если частота спазмов увеличивается, то возникает понос. Если спазмы становятся более редкими или нерегулярными, то возникает запор.

Признаки синдрома раздраженного кишечника

Главный симптом СРК – боль в нижней части живота, которая сопровождается измененной деятельностью кишечника.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника:

Боль в нижней части живота или чувство дискомфорта в животе, преимущественно спастического и переменного характера. Некоторые люди замечают, что эмоциональный стресс и питание вызывают или усиливают боль. Опорожнение кишечника часто облегчает боль. У женщин возможна связь с менструальным циклом.
Измененная деятельность кишечника. Изменение кишечной деятельности – это второй основной симптом синдрома разраженного кишечника. Проблемой могут быть как понос, так и запор, либо перемежающийся характер кишечной деятельности.

- При поносе дефекация происходит обычно в дневное время, а также преимущественно по утрам или после еды. Стул жидкий и учащенный. Дефекации часто предшествует чувство дискомфорта в нижней части живота, а также срочная потребность пойти в туалет. После дефекации может оставаться чувство неполного опорожнения кишечника. Около половины пациентов замечают в кале слизь. Понос во время сна в случае синдрома раздражения кишечника очень необычен.
- Запор при синдроме раздраженного кишечника может присутствовать постоянно или периодически и длиться днями. Стул часто твердый и подобен овечьему калу.
- Другие симптомы: боль, вызванная газами, вздутие живота.

У больных с синдромом раздраженного кишечника отсутствуют симптомы опасности, например, потеря веса, лихорадка, ночной понос, сопровождающееся анемией кровотечение из прямой кишки. В случае если ранее был диагностирован синдром раздраженного кишечника, но симптомы заболевания существенно изменились, следует обратиться к семейному врачу.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Обычно к врачу пациент обращается тогда, когда недомогание начинает существенно влиять на его качество жизни. Поскольку для диагностики синдрома раздраженного кишечника не существует ни одного универсального теста, то применяются определенные диагностические критерии. Зачастую это заболевание невозможно диагностировать только на основании симптомов. При подозрении на синдром раздраженного кишечника следует исключить другие заболевания кишечника (опухоли, воспалительные заболевания кишечника, кишечную инфекцию и пр.). Поэтому в ходе опроса пациента уточняется течение заболевания и после этого индивидуально принимается решение о необходимости проведения дополнительных исследований.

Возможные исследования:

Анализы крови (в том числе тесты на переносимость лактозы, целиакию и функцию щитовидной железы).
Анализы кала.
Колоноскопия (осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа) или ирригоскопия (контрастное рентгенологическое исследование толстого кишечника).
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография.

Синдром раздраженного кишечника не вызывает отклонений в результатах исследований и анализов.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Лечение синдрома раздраженного кишечника индивидуальное. При лечении исходят из основных жалоб пациента: на боли в животе, понос или запор.

Важное место в лечении синдрома раздраженного кишечника занимает питание. Прежде всего рекомендуются уменьшенные приемы пищи регулярно и без спешки, а также пища с пониженным содержанием жира. Следует избегать алкоголя и кофеина, а также сладких, газированных и содержащих искусственные подсластители напитков. Необходимо ограничить употребление жевательной резинки и газообразующих продуктов. Газы вызывают, прежде всего, бобовые (например, бобы) и крестоцветные овощи (к примеру, капуста, брюссельская капуста, цветная капуста и брокколи). К тяжело перевариваемым продуктам относятся также лук, сельдерей, морковь, изюм, бананы, абрикосы, сливы, рожь и пшеница. Рекомендуется попробовать т.н. «исключающую диету», т.е. воздерживаться или полностью отказаться от продуктов, вызывающих симптомы. Часто бывает полезно вести пищевой дневник. Больному с запорами подходит пища, богатая клетчаткой, которая увеличивает объем каловых масс и ускоряет время их транзита в кишечнике. Жидкости рекомендуется употреблять 1,5-2 литра в день. Научная литература не приводит убедительных доказательств влияния лекарств растительного происхождения при синдроме раздраженного кишечника, однако считается, что некоторые специи и пряности все же могут облегчить спазмы и вздутие (например, ромашковый и мятный чаи, гвоздика, укроп и др.). Кроме того, нет точных сведений о том, оказывают ли пробиотики какое-либо позитивное воздействие на симптомы раздраженного кишечника.

Помимо рекомендаций по питанию врач может также назначить лекарства, которые облегчают симптомы, сопутствующие синдрому раздраженного кишечника (слабительные или закрепляющие препараты, лекарства, тормозящие кишечную моторику, антидепрессанты). Последние из них помогают повысить болевой порог и замедлить деятельность кишечника.

Некоторым пациентам помогает психологическая помощь (к примеру, поведенческая терапия, гипноз, участие в группах поддержки и т.д.).

Течение и прогноз синдрома раздраженного кишечника

Несмотря на то, что синдром раздраженного кишечника может вызывать существенное недомогание и эмоциональное напряжение, у большинства пациентов длительных и серьезных нарушений здоровья не возникает. Прежде всего, важно приспособиться к своему заболеванию, научиться контролировать его симптомы и знать, что оно не опасно для жизни. Это исключит проведение повторных и малоинформативных дополнительных исследований.

Если симптомы со временем изменятся, то может потребоваться проведение дополнительных исследований. У большинства больных симптомы синдрома раздраженного кишечника со временем не меняются – нет присоединения новых симптомов и усугубления имеющейся симптоматики.

Синдром раздраженного кишечника не влияет на продолжительность жизни.

ITK728
Данный информационный материал согласован с Терапевтической клиникой 01.01.2020.

Проявляются по утрам: 6 признаков, что вам пора лечить желудок

Здоровье

Фото: iStockphoto

По утрам относительно здоровые люди, не имеющие проблем с пищеварением и обменных нарушений, просыпаются без каких-либо жалоб со стороны желудка и пищеварительной системы в целом. Никаких жалоб возникать не должно. Более того, при правильно работающем пищеварении по утрам человек опорожняет кишечник, до или после завтрака, в зависимости от сформированных привычек.

Если в утренние часы вы страдаете от боли в животе, подложечной зоне или отмечаете другие неприятные симптомы, например, тошноту, это повод для визита к гастроэнтерологу. О том, какие из утренних жалоб могут указать на проблемы с желудком и кишечником «доктор Питеру» подробно рассказала врач-терапевт Euromed Clinic Валерия Шевко.

врач-терапевт

Личный сайт

Не всегда понятно, что беспокоит

Проблемы с пищеварением в утренние часы возможны и у относительно здоровых людей. Например, после вечеринки с алкоголем или употребления на ночь плотной, жирной пищи, раздражающих блюд. В этом случае ночной сон может быть «тяжелым» из-за ощущения тяжести в животе, возможны отрыжка, метеоризм, бурление в животе с запорами или послаблением стула (диареей).

Если же жалобы с завидной регулярностью появляются по утрам даже на фоне вполне привычного питания, стоит забеспокоиться. Но зачастую люди не могут толком описать свои ощущения. Они приходят к врачу с общими жалобами, рассказывая, что по утрам их «мутит», совершенно не хочется есть, один вид еды вызывает по утрам отвращение. В этом случае стоит разбираться, уточнять жалобы и искать причины проблем. Мы собрали наиболее частые и неприятные жалобы, которые указывают на проблемы с желудком и кишечником.

Боль в животе утром

Одним из неприятных и тревожных признаков проблем с пищеварением преимущественно в желудке — это боль в области живота, в верхней его части, преимущественно подложечкой или над пупком. Нередко такая боль в животе, которая возникает утром натощак, а также через некоторое время после приема пищи (завтрака), может быть связана с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.

Помимо этих неприятных ощущений возможны общая слабость, недомогание, изжога, отрыжка, ощущение горечи во рту. Язвенная болезнь опасна возможными осложнениями, среди которых одним из наиболее грозных является кровотечение. Оно может возникнуть при прогрессировании болезни, когда дефект слизистой оболочки становится достаточно глубоким и достигает подлежащих сосудов.

Если по утрам тошнит

Если речь не идет о беременной женщине, для которой утренняя тошнота — это относительно допустимое состояние, появление подобной жалобы — это признак проблем с желудком, которые требуют внимания. В большинстве случаев тошнота утром натощак говорит о возможных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Такой симптом может быть сигналом неправильного питания, банального переедания, злоупотребления жирной или жареной пищей, алкоголем и т.д. Если это происходит постоянно, и практически каждое утро человек просыпается с ощущением тошноты, обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы определить причину проблемы.

Если завтрак не в радость

Утром, после завтрака могут возникать неприятные ощущения в области желудка, которые тоже могут быть сигналом о том, что нужно посетить врача. Так, чувство переполнения в животе после приема пищи, повышенное газообразование, бурление, вздутие и общее неприятное чувство в области подложечки могут свидетельствовать о нарушении моторики ЖКТ. Нередко такое состояние именуют синдромом «ленивого желудка», хотя возможно, что проблема кроется в недостатке соляной кислоты, снижении тонуса мышц.

Если мучает изжога

Изжога, частая отрыжка, чувство горечи во рту могут быть признаками заброса соляной кислоты из желудка в пищевод. Этот симптом игнорировать нельзя — если не лечить рефлюксную болезнь, она со временем может довести до рака пищевода.

Другие тревожные признаки

Частые расстройства стула (диарея) зачастую сигнализируют от неправильной работе ЖКТ. Однако данный симптом не считается специфичным именно для патологии желудка или кишечника. Диарея может встречаться при различных состояниях, например, проблемах с щитовидной железой, некоторых инфекционных заболеваниях (например, при ВИЧ-инфекции) и онкологических заболеваниях, а может стать побочным эффектом некоторых препаратов.

Неприятный запах изо рта даже после чистки зубов иногда может говорить о заболеваниях пищеварительного тракта, гастрите и гастродуодените.

Отдельно отметим, что очень частой причиной так называемых диспептических симптомов (боль в верхних отделах живота после еды, чувство переполнения после приема пищи), я также эрозивно-язвенных поражений ЖКТ становится инфекция Helicobacter pylori. Именно поэтому в план обследования так часто включается исследование на обнаружение H. Pylori.

При появлении подобных жалоб стоит обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, который подробно опросит и осмотрит вас, составит план обследования и лечения.

Стоит пройти эндоскопию

Одним из самых прогрессивных исследований с целью выявления H. Pylori, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозий и других проблем с желудочно-кишечным трактом считают видеоэндоскопическое исследование.

Во многих клиниках его проводят под наркозом. Во-первых, это делает процедуру абсолютно безболезненной и комфортной для пациента (в отличие от типичной, многим до боли знакомой процедуры ФГДС, когда пациент в сознании испытывает неприятные ощущения при глотании трубки, а особенно при повышенном рвотном рефлексе). Во-вторых, так врач-эндоскопист может провести исследование максимально информативно.

Алена Парецкая

Теги

Гастроэнтерология

Диарея после еды: причины и лечение

Это типично?

Диарея, возникающая после приема пищи, называется постпрандиальной диареей (ПД). Этот тип диареи часто бывает неожиданным, и желание сходить в туалет может быть весьма неотложным.

Некоторые люди с БП испытывают болезненные движения кишечника (БМ). В большинстве случаев эта боль проходит после БМ.

Заболевание не редкость, но поставить диагноз бывает сложно. Это потому, что БП иногда является симптомом другого заболевания.

Например, некоторые люди испытывают только диарею с синдромом раздраженного кишечника. Это называется СРК-диареей или СРК-Д. БП может быть симптомом СРК-Д.

В других случаях БП возникает без диагностируемой причины.

Состояния или проблемы, которые могут вызвать болезнь Паркинсона, делятся на две основные категории: острые, которые длятся недолго, и хронические, которые длятся долго. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Некоторые состояния или проблемы могут вызвать кратковременный приступ болезни Паркинсона. Время может остановить симптомы болезни Паркинсона или может потребоваться лекарство. Эти причины включают в себя:

Вирусная инфекция: Вирусные инфекции, такие как кишечные инфекции, могут вызвать временную болезнь Паркинсона и повысить чувствительность пищеварительного тракта. Болезнь Паркинсона может длиться несколько дней, даже после того, как другие симптомы ослабнут.

Непереносимость лактозы: Люди, которые не могут полностью переваривать лактозу, вид сахара, содержащийся в молочных продуктах, могут заболеть болезнью Паркинсона при употреблении в пищу продуктов, содержащих лактозу. Симптомы непереносимости лактозы включают вздутие живота, спазмы в животе и диарею.

Пищевое отравление: Человеческий организм хорошо знает, что съел то, чего не должен. Когда он обнаружит плохую пищу, ваше тело, вероятно, попытается немедленно избавиться от нее. Это может вызвать диарею или рвоту в течение от одного часа до нескольких недель после употребления зараженной пищи.

Нарушение всасывания сахара: Это состояние очень похоже на непереносимость лактозы. Организм некоторых людей не может должным образом усваивать сахара, такие как лактоза и фруктоза. Когда эти сахара попадают в кишечник, они могут вызывать диарею и другие желудочно-кишечные проблемы.

Диарея у детей раннего возраста: У малышей и детей младшего возраста, которые пьют много фруктовых соков, может развиться болезнь Паркинсона. Большое количество сахара в этих напитках может привести к попаданию воды в кишечник, что может вызвать водянистый стул и диарею.

Выписка: План питания для облегчения диареи у малышей »

Паразиты: Пищевые паразиты могут вызывать болезнь Паркинсона. Наиболее распространенным видом пищевого паразита является ленточный червь. Симптомы, в том числе БП, будут сохраняться до тех пор, пока паразит не будет удален из вашего тела или не умрет.

Передозировка магния: Высокий уровень магния может вызвать диарею. Однако получить слишком много этого минерала сложно, если вы не принимаете добавки.

Хронические причины БП — это состояния, которые могут потребовать постоянного лечения для предотвращения симптомов БП. К таким состояниям относятся:

Синдром раздраженного кишечника: СРК — это расстройство, вызывающее различные желудочно-кишечные расстройства. К ним относятся диарея, вздутие живота, газы и спазмы в животе. Неясно, что вызывает СРК.

Целиакия: Это аутоиммунное заболевание вызывает повреждение кишечника каждый раз, когда вы едите глютен. Глютен — это белок, который чаще всего встречается в продуктах из пшеницы.

Микроскопический колит: Это состояние вызывает воспаление толстой кишки. Помимо диареи, симптомы включают газы и спазмы в животе. Однако воспаление присутствует не всегда. Это означает, что симптомы БП могут появляться и исчезать.

Проверить: может ли ваша диета облегчить симптомы микроскопического колита? »

Мальабсорбция желчных кислот: Желчный пузырь вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять и переваривать жиры в пище. Если эти кислоты не реабсорбируются должным образом, они могут раздражать толстый кишечник. Это может привести к водянистому стулу и диарее.

Удаление желчного пузыря: Люди, которым удалили желчный пузырь, могут испытывать частую диарею в первые несколько недель и месяцев после операции. В большинстве случаев диарея в конечном итоге прекращается, но у некоторых людей после операции сохраняется хроническая диарея или болезнь Паркинсона.

Демпинг-синдром: Это осложнение операции по снижению веса встречается нечасто, но может быть причиной БП. При таком состоянии ваш желудок очень быстро опорожняется после еды. Это вызывает рефлекс, который управляет дефекацией, поэтому диарея может быть более распространенной.

Если ваш врач диагностирует у вас СРК-Д или БП, спросите, возможно ли другое заболевание, ответственное за ваши симптомы. В некоторых случаях диагноз СРК-Д может помешать некоторым врачам рассмотреть другие состояния.

Многие состояния, вызывающие болезнь Паркинсона, требуют медицинского лечения, но эти четыре образа жизни также могут облегчить состояние:

Избегайте продуктов-триггеров: Определенные продукты могут способствовать развитию болезни Паркинсона. Если вы не уверены, какие продукты являются вашими триггерами, ведите пищевой дневник. Обратите внимание на то, что вы едите и когда вы испытываете болезнь Паркинсона. Ищите пищу, обычно связанную с болезнью Паркинсона, такую как жирная пища, клетчатка и молочные продукты.

Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов: Держите вредные бактерии в страхе, мойте фрукты и овощи перед их употреблением, готовьте мясо до нужной температуры и правильно охлаждайте продукты, которые необходимо хранить в холоде.

Ешьте небольшими порциями: Ешьте пять-шесть раз в день небольшими порциями вместо трех больших. Это может помочь вашему кишечнику легче переваривать пищу и уменьшить симптомы болезни Паркинсона.

Снижение стресса: Ваш разум имеет большую власть над вашим кишечником. Когда вы находитесь в состоянии стресса или беспокойства, вы можете легко вызвать расстройство желудка. Научиться справляться со стрессом и беспокойством полезно не только для вашего психического здоровья, но и для вашего пищеварительного здоровья.

Ознакомьтесь: 10 простых способов снять стресс »

Время от времени возникает диарея. Часто это не является серьезной проблемой. Однако возможны серьезные осложнения, поэтому проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут какие-либо из следующих дополнительных симптомов:

Частота: Если диарея возникает несколько раз в неделю в течение более трех недель или если у вас диарея в течение трех дней подряд ряд, запишитесь на прием к врачу.

Лихорадка: Если у вас диарея и температура выше 102°F (38,8°C), обратитесь за медицинской помощью.

Боль: Если диарея является обычным явлением, но вы начинаете испытывать сильную боль в животе или ректальной боли во время БМ, поговорите со своим врачом.

Обезвоживание: При диарее важно поддерживать надлежащий водный баланс. Питьевая вода или напитки с электролитами могут помочь вам оставаться здоровым, несмотря на диарею. Однако, если вы начинаете проявлять признаки обезвоживания, обратитесь за медицинской помощью. К признакам обезвоживания относятся:

сильная жажда
спутанность сознания
мышечные спазмы
моча темного цвета

обесцвеченный стул: Если у вас появился черный, серый или кровянистый стул, поговорите со своим врачом. Это может быть признаком более серьезной желудочно-кишечной проблемы.

Не существует единого инструмента или теста, который может помочь врачам выявить и диагностировать источник БП. Из-за этого они часто рекомендуют определенные варианты лечения по одному, пока не найдут тот, который работает стабильно.

Когда лечение работает, оно помогает вашему врачу понять, что ответственно за болезнь Паркинсона. Оттуда они могут продолжать сужать потенциальные причины и разрабатывать полный план лечения.

Диарея после еды: причины и лечение

Это типично?

Состояние не редкое, но поставить диагноз бывает сложно. Это потому, что БП иногда является симптомом другого заболевания.

В других случаях БП возникает без диагностируемой причины.

Некоторые условия или проблемы могут вызвать кратковременный приступ болезни Паркинсона. Время может остановить симптомы болезни Паркинсона или может потребоваться лекарство. Эти причины включают в себя:

Вирусная инфекция: Вирусные инфекции, такие как желудочные клопы, могут вызвать временную болезнь Паркинсона и сделать пищеварительный тракт повышенной чувствительностью. Болезнь Паркинсона может длиться несколько дней, даже после того, как другие симптомы ослабнут.