Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги. Что кушать при диабете на завтрак обед ужин
Меню для диабетиков на неделю, диета для больных при сахарном диабете
Сахарный диабет – весьма серьёзное эндокринное заболевание, которое проявляется нарушением со стороны всех обменных функций в организме больного. От диабета страдают все органы и системы, однако больше всего поражается сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы, что приводит к фатальным осложнениям. Диабет – хроническое заболевание, поэтому при нём очень важно поддерживать специальную диету. Правильно составленное меню для диабетиков на неделю позволяет длительное время поддерживать заболевание в компенсированном состоянии, что, в свою очередь, снижает прогрессию диабета и осложнений, с ним связанных.
Вы творец своего здоровья и телаОбщие принципы питания для диабетиков
Абсолютное большинство продуктов питания для людей, страдающих от сахарного диабета, имеет низкий уровень гликемического индекса. В рационе должно содержаться большое количество свежей пищи, в частности, овощей и фруктов с пищевыми волокнами и клетчаткой, что способствует лучшему усвоению нутриентов и питательных веществ, а также помогает выводить шлаки и метаболиты из организма больного. Употребление в качестве первого и второго завтра по утрам молочных каш обеспечивает организм диабетика достаточным количеством сложных углеводов, которые не вызывают резкого подъёма глюкозы в плазме крови. Молочные продукты пониженной жирности способствуют улучшению функционирования гепатобиллиарной системы желудочно-кишечного тракта человека.
Диета для диабетиков также предусматривает и сладкие блюда, так что диабет – это не приговор для сладкоежек. Для любителей сладкого меню на каждый день можно разнообразить такими блюдами:
- желе и желейный торт;
- фруктовые запеканки;
- вместо сладкого чая или компота можно использовать кисель на основе овсяной муки или пунш из фруктов.
Так что низкоуглеводная диета может быть не только полезной, но и вкусной и даже разнообразной.
Лечебная диета
Специалистами-эндокринологами разработано специальное диабетическое меню для диабетиков как 1 типа, так и 2 типа. Диета под номером 9 предусматривает следующие принципы:
- Содержание протеинов или белков превышает физиологическую норму и преобладает над жирами и углеводистой пищей.
- Полное исключение простых или легкоусваиваемых углеводов с высоким гликемическим индексом.
- В данной диете обязательно должны содержаться липотропные или сжигающие жир вещества, зачастую они обладают отрицательной калорийностью.
- В рационе превалируют свежие овощи и в меньшей степени фрукты.
Диета при сахарном диабете предусматривает определённый режим употребления пищевых продуктов. 9 стол предусматривает частое употребление пищи дробными порциями не менее 6-7 раз в день.
Примерный план диеты на неделю
Примерное недельное меню для диабетика призвано показать, что питание должно быть разнообразным, чтобы восполнять все необходимые элементы питательных веществ в организме. Меню для больного диабетом должно составляться из расчета количества хлебных единиц, особенно это касается пациентов с диабетом 1 типа или инсулинозависимой формой. Для составления диетического меню на неделю необходимо использовать специализированную таблицу, которую можно найти в интернете или же взять в любом лечебном учреждении.
Очень важно понимать, что энергетическая ценность или калорийность каждого приёма пищи в течение дня должна быть примерно одинаковой и исходить из расчёта хлебных единиц по специальной таблице. Ежедневное количество потребляемых калорий и, соответственно, хлебных единиц рассчитывается в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента специалистом-эндокринологом.
Для расчёта калорийности используется множество параметров, основными из которых являются:
- рост, вес и индекс массы тела пациента с расчётом площади тела;
- уровень гликемии натощак и после нагрузочной пробы с глюкозой;
- оценка гликозилированного гемоглобина, который показывает уровень гликемии за последние 3 месяца.
Также немаловажное значение играет возраст пациента. Сопутствующие хронические инфекционные и неинфекционные заболевания, а также образ жизни.
Понедельник
Завтрак: любая каша, кроме риса и манной крупы, в объёме не более 200 г, сыр с жирностью менее 20% и весом не более 40 г, хлеб ржаной 1-2 кусочка, чай без сахара с добавлением подсластителя.
Второй завтрак: любой кислый фрукт, рекомендовано зелёное яблоко. Чай без сахара с галетным печеньем.
Обед: салат витаминный 100 г, борщ 250 г, паровая котлета из мяса индейки, капуста тушёная, 1 кусочек ржаного хлеба.
Полдник: творог зернистый с низким процентным содержанием жира, фруктовый чай (1 стакан), фруктовое желе с добавлением подсластителя или сахарозаменителя.
Ужин: салат из свежих томатов и огурцов, отварное мясо.
Второй ужин: любой кисломолочный напиток с низким процентом содержания жиров в объёме не более стакана.
Данный вариант диеты на первый день содержит 1500 ккал.
Вторник
Первый приём пищи: омлет без желтка с добавлением свежей зелени, паровой кусок мяса из нежирной телятины, свежий помидор, цельнозерновой хлеб (1 кусок), чай без сахара 250 мл.
Второй приём: йогурт с бифидобактериями, хлебцы.
Третий приём: салат витаминный – 150 г, грибной суп – 300 мл, куриная грудинка на пару, тыква в запечённом виде, хлеб ржаной – 1 кусочек.
Четвёртый приём: грейпфрут, лёгкий йогурт.
Пятый приём пищи: овощное рагу вместе с рыбой на пару – 300 г, свежевыжатый яблочный сок из кислых сортов яблок – 200 мл.
Шестой приём пищи: чай с молоком – 250 мл, запечённое яблоко.
Общая калорийность блюд на вторник – 1380 ккал.
Среда
Первая порция: голубцы, фаршированные говяжьим мясом, сметана нежирная, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.
Вторая порция: хлебцы без добавления сахара – 3 шт, компот из фруктов с низким содержанием сахара.
Третья порция: салат с куриной грудкой – 150 г, суп-пюре из овощей в объёме 200 мл, пюре на воде с нежирной рыбой, компот из сухофруктов.
Четвёртая порция: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.
Пятая порция: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.
Шестая порция: кефир со сниженным содержанием жира.
Общая калорийность на данный день составляет 1400 ккал.
Четверг
Завтрак: любая каша, кроме риса и манной крупы, в объёме не более 200 г, сыр с жирностью менее 20% и весом не более 40 г, хлебцы сушёные – 1-2 кусочка, чай без сахара с добавлением подсластителя.
Перекус: йогурт с бифидобактериями, хлебцы.
Обед: салат из свежих овощей – 100 г, грибной суп – 300 мл, куриная грудинка на пару, тыква в запечённом виде, хлеб ржаной – 1 кусочек.
Полдник: творог зернистый с низким процентным содержанием жира, напиток из шиповника – 250 мл, фруктовое желе с добавлением подсластителя или сахарозаменителя.
Ужин: салат из свежих томатов и огурцов, отварное мясо.
Второй ужин: любой кисломолочный напиток с содержанием жира менее 3% в объёме не более стакана.
Калорийность рациона на четверг составляет 1450 ккал.
загрузка...
Пятница
Завтрак: каша гречневая – 100 г, кабачковая икра, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.
Второй завтрак: сухое печенье – 2-3 шт, компот из фруктов с низким содержанием сахара.
Обед: квашеная капуста –100 г, овощной суп – 250 мл, пюре на воде с нежирной рыбой, компот из сухофруктов.
Полдник: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.
Ужин: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.
Второй ужин: кефир со сниженным содержанием жира.
Общая калорийность на данный день составляет 1400 ккал.
Суббота
Завтрак: сёмга слабого посола, 1-2 отварных яйца, 1 кусок хлеба и половинка свежего огурца, чай с подсластителем.
Ланч: творог с низким содержанием жиров, лесные ягоды.
Обед: Щи – 200 мл, ленивые голубцы, 1-2 куска хлеба из муки грубого помола.
Полдник: хлебцы-крекеры, чай с молоком – 250 мл.
Ужин: каша гороховая с отварной говяжьей котлетой, чай без сахара – 200 мл, баклажаны на пару – 150 г.
Вечерний перекус: кислое яблоко.
Общая калорийность на данный день составляет 1450 ккал.
Еще один небольшой пример рационально составленного недельного менюВоскресенье
Завтрак: голубцы, фаршированные говяжьим мясом, сметана с низким содержанием жира, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.
Второй завтрак: сухое печенье – 2-3 шт., морс ягодный свежий.
Обед: салат из отварного мяса и листьев салата –100 г, овощной суп – 250 мл, отварной картофель в мундире –1-2 шт.
Полдник: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.
Ужин: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.
Второй ужин: чай с молоком – 250 мл, запечённое яблоко.
Общая калорийность блюд на вторник –1380 ккал.
Подводя итог
Правильно составленное меню для больных сахарным диабетом позволяет не только разнообразить питание и провести его коррекцию, но и поддержать здоровье больного на должном уровне. Не обязательно пользоваться рецептами, описанными в статье, можно творить и собственные кулинарные шедевры. Правильное питание в сочетании с низкоуглеводной диетой позволяет долгое время оставлять заболевание в компенсированном состоянии, что снижает риск быстрого развития осложнений, связанных с хронической гипергликемией.
diabetiko.ru
Меню для диабетиков при сахарном диабете на каждый день
Составить рациональное меню для диабетиков имеет большое значение в лечении сахарного диабета, поскольку сбалансированная диета поможет восстановить нарушенный углеводный и липидный обмен. С помощью рационально составленного меню диабетику не пройдется ежедневно употреблять однообразные и невкусные блюда, что позволит соблюдать диету с удовольствием.
Особенности рациона при сахарном диабете
Для нормализации уровня глюкозы и холестерина в организме больному необходимо строго соблюдать меню и режим питания. В ежедневный рацион нужно включить все питательные вещества, витамины и микроэлементы в достаточном количестве, учитывая возрастную и весовую категорию больного. Калорийность блюд должна быть низкой, чтобы человек мог израсходовать всю энергию, полученную с продуктов в течение дня. Это поможет убрать лишние килограммы и уменьшить нагрузку на поджелудочную железу.
Для диабетика рекомендуется принимать пищу маленькими порциями, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в организме, без сильных перепадов в большую или меньшую сторону. Оптимальным считается дробный прием пищи, который нужно разделить на пять-шесть раз, каждый раз уменьшая объем порций.
При сахарном диабете 1 типа составление диетического меню служит дополнительным этапом, с помощью которого происходит коррекция выработки инсулина организмом.
При диабете 2 типа с помощью рационального питания можно нормализовать вес больного, не ограничивая его в продуктах, а лишь снизить калорийность блюд.
Список рекомендуемых и запрещенных продуктов
Составляя рацион диабетика нужно учитывать, какие продукты можно употреблять, а от каких необходимо навсегда избавиться.
Из рациона рекомендуется исключить следующие блюда и продукты:
- шоколад;
- выпечку из белой муки;
- жирные виды мяса и рыбы;
- маринады;
- копчености;
- колбасные изделия;
- картофель;
- напитки с газом;
- спиртное;
- крепкий кофе и чай;
- маргарин.
Рекомендуемые продукты и блюда:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- зелень;
- хлеб из цельнозерновой муки;
- ягоды и фрукты с низким содержанием сахара;
- молочная продукция;
- свежевыжатые овощи;
- грецкие орехи;
- оливковое и кунжутное масло;
- травяной чай.
Основу меню должны составлять овощи, которые можно дополнить нежирными сортами мяса и рыбы, поскольку их калорийность низкая, а усвоение белка выше, чем у жирных сортов. Улучшить усвоение инсулина организмом поможет регулярное употребление в пищу яиц, они хорошо усваиваются в пищеварительном тракте и содержат множество полезных веществ.
Правила составления меню
Меню при сахарном диабете необходимо составлять, учитывая гликемический индекс продуктов, что поможет диабетику проводить ежедневный мониторинг концентрации уровня сахара в крови. Так, употребление пищи с низким гликемическим индексом поможет поднять уровень глюкозы постепенно и на более продолжительный период времени. Продукты с высоким гликемическим индексом являются опасными, поскольку они значительно увеличивают концентрацию глюкозы в крови, что может привести к гипергликемии.
Овощи, которые не содержат крахмал, обладают низким гликемическим индексомДля правильного расчета калорийности ежедневного меню нужно подсчитать хлебные единицы, которые показывают количество потребляемых углеводов и дозу вводимого инсулина. Одна хлебная единица может включать от 10 до 12 гр углеводов. Оптимальное количество ХЕ для диабетика в сутки не больше 25. Чтобы правильно рассчитать калорийность и ХЕ пациенту нужно обратиться за консультацией к эндокринологу и диетологу.
Больному рекомендуется вести учет количества потребляемых хлебных единиц за сутки, которые он может записывать в специальный дневник.
Приблизительное меню на неделю
В рационе на каждый день рекомендуется отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, а также тушеным и запеченным в духовом шкафу. Перед приготовлением мясных блюд необходимо удалить излишки жира и кожу, что поможет уменьшить калорийность продукта на выходе. Порция за один прием пищи не должна превышать 250 грамм.
Ежедневный рацион можно менять, но с учетом рекомендованных норм. Калорийность блюд за день в пределах 1250-1297.
Примерное меню на неделю покрывает все потребности организма и предупреждает развитие гипергликемииМеню больного сахарным диабетом на неделю:
Понедельник
Завтрак:
- белковый омлет;
- гречневая каша;
- ромашковый чай.
Перекус:
- кефир 1%;
- яблоко.
Обед:
- постный борщ;
- овощной салат;
- запеченная телятина;
- ломтик хлеба;
- кисель.
Полдник:
Ужин:
- нежирная рыба на пару;
- тушеные кабачки с цветной капустой;
- компот.
На ночь:
- 1 стакан кефира 1%.
Вторник
Завтрак:
- овсяная каша;
- 1 отварное яйцо;
- некрепкий чай.
Перекус:
Обед:
- овощной бульон;
- отварная курица;
- тушеные овощи;
- салат с капусты;
- хлеб;
- морс.
Полдник:
Ужин:
- творожная запеканка;
- салат с отварной свеклы с оливковым маслом;
- чай без сахара.
На ночь:
- 1 ст. ряженки 2,5%.
Среда
Завтрак:
- нежирный творог;
- кукурузная каша с маслом;
- некрепкий кофе.
Перекус:
- фруктовое желе.
Обед:
- куриный суп со сметаной;
- мясные котлеты на пару;
- квашеная капуста;
- хлеб;
- отвар из трав.
Полдник:
Ужин:
- овощные голубцы с рисом;
- хлеб;
- чай.
На ночь:
Четверг
Завтрак:
- рисовая каша с маслом;
- хлеб с сыром;
- кофейный напиток.
Перекус:
- 2 кусочка галетного печенья;
- компот без сахара.
Обед:
- рассольник с говядиной;
- овощной салат;
- макароны с тушеными грибами;
- чай.
Полдник:
Ужин:
- тыквенная каша;
- тефтеля;
- фруктовый сок.
На ночь:
- запеченное яблоко.
Пятница
Завтрак:
- яйцо всмятку;
- творожок;
- какао с молоком;
- одно печенье.
Перекус:
Обед:
- уха с нежирной рыбы;
- тушеное мясо;
- кабачковая икра;
- хлеб.
Полдник:
- фруктовый кисель.
Ужин:
- перец фаршированный куриным филе и рисом;
- морская капуста с морковкой;
- чай из липы.
На ночь:
- 1 стакан молока.
Суббота
Завтрак:
- сырники, запеченные в духовке;
- несладкий чай.
Перекус:
- фруктовый салат.
Обед:
- овощное рагу;
- куриные котлеты на пару;
- хлеб;
- сок.
Полдник:
- запеченная тыква и айва.
Ужин:
- запеченный картофель с кожурой;
- запеченная рыба;
- салат с огурцов и зелени;
- некрепкий чай.
На ночь:
Воскресенье
Завтрак:
- ломтик хлеба;
- ветчина из телятины;
- творожок;
- чай без сахара.
Перекус:
Обед:
- суп из чечевицы;
- тушеная рыба с овощами;
- яблочный сок;
- хлеб с отрубями.
Полдник:
Ужин:
- гречневая каша;
- тушенная говяжья печень со сметаной;
- салат с капусты.
На ночь:
Диабетику с лишним весом рекомендуется в рационе отдать предпочтение овощам и фруктам, а животные жиры максимально ограничить.
При сопоставлении меню при сахарном диабете следует основываться на гликемическом индексе и калорийности продуктов. Но это не означает, что необходимо строго себя ограничивать в выборе блюд, ведь приготовление пищи творческий процесс, в котором из набора диетических продуктов можно приготовить вкусный кулинарный шедевр.
serdec.ru
меню на неделю. Завтрак, обед, ужин.
На этой странице вы найдете образец меню на неделю для низкоуглеводной диеты. Он предназначен для следующих категорий пациентов:
- больные диабетом 2 типа;
- взрослые и дети, страдающие диабетом 1 типа;
- беременные женщины, у которых обнаружили гестационный диабет.
Если вы ищете меню для диеты №9, то прочитайте статью "Диета №9 при сахарном диабете".
Диета при сахарном диабете: меню на неделюЛюдям, у которых нарушен обмен глюкозы, нужно придерживаться диеты всю жизнь. Отступления от низкоуглеводного питания - вредны. Они ускоряют старение и стимулируют развитие осложнений. Однако здоровое питание при диабете может быть не только сытным и вкусным, но даже роскошным. Чтобы сделать свой рацион приятным и разнообразным, не ограничивайтесь блюдами, которые перечислены ниже. Собирайте низкоуглеводные рецепты, не ленитесь готовить пищу сами вместо питания вредными полуфабрикатами.
Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.
Диета при сахарном диабете: меню на неделю
Завтрак:
- Жареные яйца со свиной грудинкой, зеленью или свежей капустой
- Омлет с готовой овощной смесью - например, по-китайски
- Омлет с мясом (не используйте мясные полуфабрикаты)
- Омлет, посыпанный тертым сыром, и какао без сахара
- Вареные яйца, твердый сыр, белый йогурт 10% жирности
- Печень трески с гарниром из овощей
- Фундук с черным шоколадом 85-95%, травяной или черный чай
Обед:
- Тушеная свинина с капустой, зеленой стручковой фасолью и свежей зеленью
- Курица запеченная в духовке целиком, с гарниром из разрешенных овощей
- Жареное мясо с салатом из свежей капусты и зелени
- Жареная рыба в яйце в панировке из молотых семян льна
- Тушеная курица с овощами (желательно без моркови и лука)
- Стейк из свиного ошейка или бедра со свежей капустой и/или зеленью
- Домашняя свиная колбаса с сырой капустой, зеленью
Ужин:
- Кролик тушеный, с овощным гарниром
- Курица-гриль, купленная готовой для экономии времени и сил
- Зеленая стручковая фасоль, приготовленная на сале или беконе, с яйцами
- Тушеная капуста со свининой, без чернослива и моркови
- Блюдо из грибов, посыпанное тертым сыром
- Скумбрия или селедка, запеченная в духовке, с зеленью
- Морепродукты - креветки, мидии, кальмары и т. д.
Сайт Endocrin-Patient.Com продвигает методы контроля нарушенного обмена глюкозы, которые разработал доктор Бернстайн. Эти методы противоречат официальным инструкциям, но реально помогают. Не нужно покупать дорогие лекарства, тратить много времени и сил.
Чем перекусывать на работе и в дороге?
Перекусы, которые удобно носить с собой:
- Орехи - миндаль, фундук, бразильские
- Вареные яйца
- Буженина - желательно запеченная, а не копченая
- Твердый сыр
- Авокадо (чудесный продукт, если можете себе позволить)
Если настало время перекусить, а доступа к здоровым продуктам нет, купите и выпейте несколько сырых яиц. Это не шутка. Если будете лениться соблюдать режим и держать сахар в норме, то хронические осложнения диабета могут вас убить или сделать инвалидом. Это тоже не шутка.
Какие супы можно варить и есть?
Готовых рецептов супов нет. Вам придется импровизировать. Крупы, картошка и лапша - категорически запрещены. Также нельзя добавлять морковь и свеклу. Вареный и жареный лук есть нельзя. Его нужно отдать членам семьи, у которых нет диабета. Лук кажется безобидным, но на самом деле он содержит 10% углеводов, которые очень быстро усваиваются. У больных тяжелым диабетом 1 типа даже луковый отвар может повышать сахар в крови. Не говоря уже о том, чтобы съедать вареный лук, который находится в супе. Можно использовать капусту и томатную пасту. Если хотите супа, проще всего сварить бульон из мяса, рыбы или птицы. Ешьте его со свежей зеленью. В принципе, зелень тоже можно варить вместе с основным белковым продуктом, но это на любителя. Низкоуглеводная диета позволяет ослабить или полностью отменить ограничения на потребление соли.
Сайт endocrin-patient.com содержит уникальную информацию, которая позволяет взять под контроль даже диабет 1 типа с тяжелым течением, не говоря уже о диабете 2 типа. Можно держать сахар в норме без голодания и необходимости колоть высокие дозы инсулина. Однако для успеха диабетику нужно усвоить много информации, а потом старательно выполнять рекомендации. Меню на неделю, которое опубликовано выше, - это только начало пути. Вам нужно понять принципы, которые лежат в его основе.
Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительноеПодходит ли ваше меню для больных диабетом 2 типа?
Да, больные диабетом 2 типа - это основная аудитория сайта endocrin-patient.com. Начните есть блюда, перечисленные в меню, - и вы быстро убедитесь, что они почти не повышают сахар в крови. Ваша задача - держать сахар в пределах 4-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Редко кому удается добиться этого с помощью одной лишь диеты. Используйте таблетки от диабета 2 типа, а также при необходимости уколы инсулина в низких дозах.
Низкоуглеводная диета от диабета: отзыв пациенткиВаше заболевание - относительно легкое, по сравнению с нарушением обмена глюкозы, вызванным аутоиммунными атаками. Может оказаться, что некоторые запрещенные продукты, если полакомиться ими, не повышают ваш сахар. Тем не менее, лучше не есть их ни грамма. Съев чуть-чуть запрещенных продуктов, вы можете не удержаться и сорваться в приступ обжорства. Это принесет большой вред. Низко-углеводная диета удовлетворяет самых взыскательных гурманов даже после строгого исключения запрещенных продуктов. Наслаждайтесь блюдами из мяса, рыбы и птицы, не беспокоясь о холестерине. Держитесь подальше от мучного и сладостей.
Читайте подробную статью “Диета при диабете 2 типа”.
Какие особенности меню при гестационном диабете у беременных?
Врачи пугают беременных женщин, что если те перейдут на низко-углеводную диету, то будет кетоз (кетоацидоз), который закончится выкидышем. Низко-углеводная диета при гестационном диабете у беременных может быть менее строгой, чем для всех остальных категорий пациентов. Употребляйте продукты, которые указаны на этом сайте как разрешенные и рекомендуемые. Можете попробовать добавить к ним морковь, свеклу и яблоки. Следите, как на это отреагирует ваш сахар в крови. Никакие другие запрещенные продукты не ешьте.
Не беспокойтесь, если появятся кетоны в моче и крови! Это не вредно. Уже десятки женщин, больных гестационным диабетом, в США выносили нормальных детей, потребляя в течение всей беременности не более 20-25 г углеводов в сутки. Подробнее смотрите видео.
В редких тяжелых случаях сахар у беременных женщин остается повышенным даже после перехода на низко-углеводную диету. В таком случае, нужно подключить уколы инсулина. Если дозировки инсулина будут правильно рассчитаны, то такое лечение безопасно для матери и плода. Это доказано обширным опытом, который накопили десятки тысяч женщин, переживших беременность, осложненную гестационным диабетом.
Читайте подробнее статьи:
У меня инсулинозависимый диабет 1 типа - что можете посоветовать?
Вы можете использовать меню, которое приведено выше на этой странице. Ешьте по аппетиту, старайтесь не переедать. Аккуратно подбирайте дозировки инсулина по весу съедаемых вами порций, содержанию в них углеводов, а также белка. Обратите внимание, что больным диабетом 1 типа, которые соблюдают низко-углеводную диету, нужно колоть инсулин не только на пищевые углеводы, но также и на белок. Несмотря на это, дозировки инсулина снижаются в 5-10 раз, в среднем в 7 раз, по сравнению с соблюдением стандартной диеты.
Если у вас тяжелый диабет, вы используете продленный и быстрый инсулин, то желательно питаться 3 раза в день, без перекусов. Причем нежелательно менять состав порций. Лучше смириться с однообразием пищи. Это облегчает подбор дозировок инсулина и улучшает контроль диабета.
Разберитесь, почему одни продукты подходят для диабетиков, а другие запрещены. Изучите дополнительные материалы о низко-углеводной диете, которые опубликованы на этом сайте. Убедитесь, что ограничение пищевых углеводов понижает сахар в крови уже через 2-3 дня. Поделитесь информацией об этои со своими знакомыми.
Читайте подробную статью “Диета при диабете 1 типа”.
Читайте также
endocrin-patient.com
Что приготовить на ужин для диабетика 2 типа
Любой из сеансов употребления пищи – будь то завтрак, обед, ужин или другие – является значимым для состояния здоровья диабетика. Именно поэтому особенное внимание должно уделяться ужину, как одному из последних и наиболее питательных приемов еды. От ужина зависит, насколько полноценным окажется не только сон пациента, но и другие жизненно важные процессы, например, пищеварение, усвоение организмом глюкозы.
Принципы питания
Для того, чтобы понять, какими именно должны быть ужины при сахарном диабете 2 типа, необходимо обратить внимание на основные принципы построения рациона. Прежде всего, диабетику очень важно, чтобы в меню присутствовали все необходимые компоненты, а именно белки, жиры, углеводы. Кроме этого, необходимо обратить внимание на присутствие клетчатки и витаминных компонентов. Следует учитывать еще и то, что вся энергия, получаемая вместе с пищей, должна полностью расходоваться организмом при диабете 2 типа и первого – это очень важно для поддержания оптимальных процессов жизнедеятельности.
Далее необходимо обратить внимание на то, что рекомендованным является дробное питание, а именно пять-шесть раз в течение суток. При этом очень важно употреблять небольшие порции. Специалисты отмечают, что ограничения относятся исключительно к определенным наименованиям, а именно к мясным и рыбным блюдам, а также жирным и жареным наименованиям. Помимо этого, для диабетика 2 типа и первого очень важно помнить о том, что:
- количество употребляемых овощей настоятельно рекомендуется увеличить. В особенности актуальным это является для пациентов, имеющих избыточный вес;
- принципиальное значение при разработке меню на каждый день будет иметь учет таких данных, как хлебные единицы. Как известно, ХЕ составляет не более 10-12 гр. углеводов;
- потребление в течение 24 часов не должно оказываться больше 25 ХЕ. Этот объем требуется разделить на пять-шесть раз, чтобы за один прием пищи съедалось примерно пять-шесть ХЕ.
Для того, чтобы составить рацион питания на неделю, в том числе и с ужинами при сахарном диабете 2 типа, настоятельно рекомендуется точно рассчитать соотношение калорий в пище.
При этом необходимо исходить из таких критериев, как возрастная категория и вес пациента, а также его образ жизни, физические нагрузки и некоторые другие показатели.
загрузка...
Произвести подсчеты можно будет с помощью таких специалистов, как диетолог или эндокринолог. Для пациентов, которые имеют избыточный вес, настоятельно рекомендуется в максимальной степени заменить такие компоненты, как жиры и углеводы, овощами. Говоря же о людях с недостаточной массой тела, необходимо отметить важность увеличения калорийности употребляемой пищи. В течение лета и осени настоятельно рекомендуется внедрять в меню как можно больше овощей и фруктов. Особенного внимания заслуживают все характеристики ужина диабетика 2 типа.
Особенности диеты
При сахарном диабете за основу питания берется так называемый стол №9. Одним из условий представленного рациона является необходимость употребления ужина два раза в течение вечера. Так, первый из сеансов является намного более сытным и питательным, а второй – наоборот, намного легче. Учитывая, что в подавляющем большинстве случаев рацион рассчитывается на одну неделю, хотелось бы обратить внимание на меню понедельника. Так, в этот день в рамках первого ужина можно употребить приготовленный заранее овощной салат, запеканку с добавлением творога, а также небольшой кусочек ржаного хлеба и фруктовый компот. Последний может быть приготовлен и из лесных ягод.
В качестве второго ужина, традиционно следующего спустя несколько часов, рекомендуется употребить стакан кефира, но не больше 200 мл. Все, кто задается вопросом, что приготовить на следующий день, должны знать, что речь идет об одном вареном яйце, мясной котлете с капустным салатом, а также хлебе и несладком чае. Иногда допустимо использовать незначительное количество меда. Говоря же о втором ужине, рекомендуется обратить внимание на то, что диетологи указывают на пользу употребления одного стакана ряженки.
Для диабетика 2 типа не менее значимыми являются указания, связанные с третьим днем соблюдения диеты. Речь идет о том, что на ужин следует употреблять мясные тефтели, овощи в вареном или тушеном виде, а также капустный шницель и хлеб с компотом. В качестве второго употребления пищи специалисты настаивают на необходимости использования в этом качестве небольшого стакана йогурта. При этом важно, чтобы он был натуральным – без добавления консервантов, красителей и других элементов.
С целью корректировки питания, настоятельно рекомендуется как можно чаще обращаться к диабетологу или эндокринологу. Именно за счет этого меню будет постоянно поддерживать организм диабетика на оптимальном уровне.
Дополнительные нюансы
Обращая внимание на некоторые дополнительные особенности, специалисты отмечают, что на четвертый день соблюдения диеты, блюда должны быть следующими:
- хорошо проваренная гречневая каша;
- тушеная капуста без добавления специй;
- ржаной хлеб и несладкий чай.
загрузка...
Затем, по мнению специалистов, в качестве второго ужина вполне допустимо использовать один стакан молока.
На следующий день употребляемая пища должна оказаться более разнообразной, чтобы насытить организм диабетика в полной мере.
Говоря об этом, рекомендуется обратить внимание на использование пшеничной каши, рыбного шницеля, а также чая и хлеба. После этого через несколько часов можно будет употребить стакан кефира с минимальными показателями жирности.
На следующий день, по мнению специалистов, ужин должен включать в себя такие блюда и наименования, как перловка, кабачковая икра, а также чай и небольшой кусочек хлеба. Его допустимо заменить специальными диетическими хлебцами, которые являются чрезвычайно полезными для работы организма в целом. Следующий прием пищи должен заключаться в употреблении кефира в небольшом количестве. Желательно это делать не менее чем за полтора-два часа до отхода ко сну.
Поужинать в седьмой день соблюдения диеты при сахарном диабете можно будет тыквенной кашей, одной небольшой котлетой. Кроме этого, в меню следует включить салат из помидоров и огурцов, а также чай и хлеб. В качестве второго ужина – это актуально, если выявлен не только первый, но и второй тип диабета – рекомендуется использовать стакан кефира или ряженки. Это даст возможность оптимизировать деятельность пищеварительной системы и наладить все функции организма.
Далее диета должна поддерживаться на протяжении всей жизни диабетика. Именно это даст возможность добиться оптимальной компенсации диабета и исключить вероятность развития осложнений и критических последствий. Как уже отмечалось ранее, наиболее значимая роль в данном процессе отводится ужину, как последнему сеансу питания в течение 24 часов. Для того, чтобы сохранялась уверенность в правильности и корректности рациона, настоятельно рекомендуется не пренебрегать консультацией диабетолога и диетолога.
ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... »читать далее >>>
Важно!
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
Лимит времени: 0
НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Правильных ответов: 0 из 7
Ваше время:
Время вышло
Вы набрали 0 из 0 баллов (0)
Средний результат |
|
Ваш результат |
|
Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!
- С ответом
- С отметкой о просмотре
загрузка...
загрузка...
udiabeta.ru
Меню для диабетиков на неделю
Чем отличается меню для диабетиков первого и второго типа?
Для лечения пациентов с разными типами сахарного диабета есть несколько общих правил, но есть и принципиальные различия в питании таких больных. Очень важно для обеих групп:
- нормализовать показатель сахара в крови;
- не допустить критического снижения глюкозы, что может спровоцировать гипогликемическую кому;
- способствовать профилактике постдиабетических осложнений.
А вот для диабетика первой группы важен тот факт, что клетки его поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин, погибают, а значит, орган не может полноценно работать, и организму необходимо давать инсулин извне. В данном случае решающими становятся инъекции инсулина, а диета лишь помогает снизить углеводную нагрузку на организм.
Люди, страдающие диабетом 2 типа, обычно испытывают проблемы с лишним весом, поэтому для них в первую очередь стоит задача нормализовать вес. Суточная доза калорийности уменьшается, однако продукты питания не ограничиваются слишком строго. Обязательна физическая нагрузка на организм.
Для обеих категорий больных необходимо учитывать количество съедаемых в день хлебобулочных продуктов, молочных продуктов, сладких ягод и фруктов, овощей с высоким содержанием сахара. Рацион пациентов составляется с ориентиром на т.н. хлебные единицы. Очень важно, чтобы количество хлебных единиц было стабильным, т.е. на завтрак, в обед и на ужин больной получал их приблизительно одинаково.Приблизительное меню для диабетика на каждый день может выглядеть так.
Понедельник.
С утра пациенту можно съесть 200 граммов каши, кроме манной и рисовой. Сюда добавляется кусочек хлеба из цельного зерна (приблизительно около 25 граммов). Запить рекомендуется стаканом не сладкого чая, вприкуску с кусочком обезжиренного сыра (до 17% жирности). Через два часа рекомендуется принять второй завтрак, который должен состоять их одного кислого яблока и несладкого чая. К чаю разрешено диабетическое печенье.
В обед можно съесть маленькую тарелку борща, одну паровую котлету с гарниром, разрешено немного овощного салата. В обед к борщу также разрешен хлеб.На полдник врачи советуют скушать порцию обезжиренного творога – 100 граммов, столько же фруктового желе на основе сахарозаменителей, а запить все это настойкой шиповника. На ужин полезен салат из свежих овощей с кусочком отварного мяса – по 100 граммов, а перед сном – стакан кефира. Калорийность такого рациона в сутки составляет примерно 1400 Ккал.
Вторник.
На утро рекомендовано сделать омлет из двух белков с добавлением одного желтка. Сюда же можно добавить 50 грамм отварной телятины с помидором. Также разрешено съесть кусочек хлеба из цельного зерна, выпить несладкий чай. Через пару часов можно скушать несколько хлебцев и запить их стаканом биойогурта.
На обед можно предложить больному грибной суп – маленькую тарелку, 100 г. филе курицы с салатом из свежих овощей, тыквенную кашу и кусочек цельнозернового хлеба.В полдник рекомендуется перекусить грейпфрутом (половинкой) и стаканом несладкого йогурта. На ужин пациентам при сахарном диабете разрешено 200 граммов тушеной капусты, ложка нежирной сметаны к рыбе. Перед сном полезно выпить стакан кефира и скушать небольшое зеленое яблоко. Калорийность такого меню составляет приблизительно 1300 Ккал.
Среда.
Утром можно скушать голубцы с мясной начинкой (лучше – телятину), к ним подается ложка сметаны с низким процентом жирности. Разрешено несколько кусочков хлеба из отрубей и чашка чая без добавления сахара. Через несколько часов можно выпить компот с солеными крекерами.
На обед подают маленькую тарелку овощного супа, кусочек рыбы, мяса с макаронами. Также пациенту, имеющему сахарный диабет, можно съесть салат.На полдник предлагается апельсин со стаканом фруктового чая.Ужин для больного состоит из творожной запеканки, сметаны и чая из шиповника, на ночь выпивают стакан обезжиренного кефира. Калорийность составляет тоже 1300 Ккал.
Четверг.
С утра рекомендовано съесть 200 граммов каши с сыром и отварным яйцом. Чай несладкий, разрешен кусочек хлеба с отрубями. Через два часа пациенту рекомендовано съесть маленькую тарелку творога низкой жирности и половинку киви или целую грушу.В обед полезным будет рассольник, тушеные кабачки с кусочком мяса, небольшой кусочек хлеба. На полдник рекомендован чай с несколькими галетными печеньями.Ужин пациента-диабетика состоит из паровой курицы со стручковой фасолью и стакана несладкого чая. Перед сном – яблоко с кефиром. Калорийность рациона в четверг составляет 1400 Ккал.
Пятница.
Утро пятницы особенно легкое – только стакан кефира и немного обезжиренного творога. Через пару часов можно съесть кусок сыра жирностью до 17%, после чего выпить несладкий чай с кусочком цельнозернового хлеба. В обед рекомендован салат из свежих овощей – 200 граммов, печеные рыба и картофель, 100 граммов ягод. На полдник рекомендовано несколько кусочков запеченной тыквы и маковая сушка с компотом из кислых ягод. Ужин должен состоять из салата и паровой котлеты, а перед сном пациенту разрешен стаканчик кефира. Калорийность рациона – 1300 Ккал.
Меню субботы и воскресенья – это так называемые разгрузочные дни, когда пациент может составить себе примерное меню из тех блюд, которые были в течение недели, соблюдая очередность приёма пищи. Блюда на завтрак не рекомендуют кушать в обед и наоборот. Список блюд на неделю составлен так, что средняя калорийность составляет чуть более 1300 Ккал. Это оптимальное количество калорий, которое способно поддерживать нормальный вес у пациента. Для сахарного диабета очень важно не запустить процесс ожирения, который остановить будет трудно. Недельное меню можно и нужно дополнять другими блюдами, которые порекомендует врач.
prodiabet24.ru
Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги
Прочитав статью “Как снизить сахар в крови до нормы”, вы узнали, какие продукты реально помогают контролировать диабет, а от каких лучше держаться подальше. Это важнейшая базовая информация по низко-углеводной диете при диабете 1 и 2 типа. В сегодняшней статье мы обсудим, как планировать питание наперед и составлять меню.
Опытные специалисты говорят “у каждого свой диабет”, и это правда. Поэтому каждому больному необходима своя собственная низко-углеводная диета для лечения диабета. Общие принципы контроля сахара в крови при диабете — едины для всех, но реально эффективная тактика — только индивидуальная для каждого диабетика.
Вы готовитесь перейти на низко-углеводную диету, чтобы эффективно контролировать диабет и держать свой сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей. Когда родственники и друзья узнают, чем вы собираетесь питаться, они окажутся шокированы и начнут энергично вас отговаривать. Вероятно, они будут настаивать, что вам необходимо кушать фрукты и “сложные” углеводы, а мясо наоборот вредно. У них могут быть самые лучшие намерения, но устаревшие представления о правильном питании при диабете.
В такой ситуации диабетику нужно твердо гнуть свою линию и при этом регулярно измерять сахар в крови. Хорошая новость в том, что наши советы о диете при диабете не нужно принимать на веру. Убедитесь, что у вас точный глюкометр (как это сделать, написано здесь), а потом несколько дней попробуйте питаться только продуктами, которые мы рекомендуем. При этом строго воздерживайтесь от запрещенных продуктов. Уже через несколько дней по показаниям глюкометра будет понятно, что низко-углеводная диета стремительно понижает сахар в крови до нормы. На самом деле, этот метод действует в 100% случаев. Если сахар в крови остается высоким — значит, в ваш рацион где-то проскакивают скрытые углеводы.
Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа получите здесь
Готовимся к переходу на низко-углеводную диету
Что нужно сделать перед переходом на низко-углеводную диету для контроля диабета:
- Тщательно изучите статью “Расчет дозы и техника введения инсулина”. Разберитесь, как рассчитывать дозу “короткого” и “продленного” инсулина, в зависимости от показателей сахара в крови. Это абсолютно необходимо, чтобы вы могли сами себе адекватно понизить дозу инсулина. Если что-то не понятно — задайте вопросы в комментариях.
- Прочитайте нашу подробную статью про гипогликемию. Изучите симптомы легкой гипогликемии и как ее вовремя купировать, чтобы не было тяжелого приступа. Держите все время под рукой глюкометр и таблетки глюкозы.
- Если вы принимаете какие-то таблетки от диабета, относящиеся к классу производных сульфонилмочевины, то откажитесь от них. Почему эти лекарства вредны, подробно описано здесь. В частности, они могут вызвать гипогликемию. Их применение нецелесообразно. Диабет можно отлично контролировать и без них, здоровыми и безопасными методами.
Часто больным диабетом на приеме у врача или на групповых занятиях выдают ксерокопии стандартной диеты, единой для всех, и призывают следовать ей. При этом, как правило, ничего толком не объясняют, потому что диабетиков много, а медицинского персонала мало. Это категорически не наш метод! Составление индивидуального плана питания для низко-углеводной диеты при диабете — это процесс, напоминающий сложные деловые переговоры. Потому что нужно принять во внимание множество факторов, которые конфликтуют друг с другом, как интересы разных сторон при переговорах.
Мне очень повезло обнаружить ваш сайт. Я спасла маму — сахар мы ей опустили с 21 до 7 за месяц-полтора. Строго соблюдаем низко-углеводную диету, потому что убедились — она работает! Эндокринолог одобрила наш выбор. Благодарим за сайт и вашу работу. Еще одна жизнь сохранена!
Хороший план питания для низко-углеводной диеты при диабете — это такой план, которому больной захочет и реально сможет следовать. Он может быть только индивидуальный, чтобы максимально учитывать ваш распорядок дня, устойчивые привычки, а также включать продукты, которые вам нравятся.
Какую информацию нужно собрать, прежде чем составлять индивидуальный план питания для низко-углеводной диеты при диабете:
- Записи с результатами тотального контроля сахара в крови в течение 1-2 недель. Указывайте не только показатели глюкозы в крови, но и сопутствующую информацию. Что кушали? В какое время? Какие таблетки от диабета принимали и в каких дозировках? Какой инсулин кололи? Сколько ЕД и в какое время? Какая была физическая активность?
- Выяснить, какой эффект на ваш сахар в крови оказывают разные дозировки инсулина и/или таблеток от диабета. А также — на сколько повышает ваш сахар в крови каждый 1 грамм съеденных углеводов.
- В какое время суток у вас обычно самый высокий сахар в крови? Утром, в обед или вечером?
- Какие ваши любимые продукты и блюда? Входят ли они в список разрешенных продуктов? Если да — отлично, включаем их в план. Если нет — продумать, на что их заменить. У больных диабетом 2 типа часто наблюдается сильная зависимость от сладкого или вообще от углеводов. Избавиться от этой зависимости помогают таблетки пиколината хрома. Или научитесь готовить сладости по рецептам для низко-углеводной диеты.
- В какое время и при каких обстоятельствах вы обычно завтракаете, обедаете и ужинаете? Какие блюда обычно едите? Сколько съедаете? Настоятельно рекомендуется приобрести и использовать кухонные весы.
- Принимаете ли вы лекарства, от других болезней, кроме диабета, которые могут влиять на ваш сахар в крови? Например, стероиды или бета-блокаторы.
- Какие осложнения диабета уже развились? Особенно важно — есть ли диабетический гастропарез, т. е. замедленное опорожнение желудка после еды?
Уменьшаем дозировки инсулина и таблеток от диабета
Подавляющее большинство диабетиков после перехода на низко-углеводную диету замечают немедленное и значительное снижение уровня глюкозы в крови, если до этого он был хронически повышенным. Сахар в крови понижается натощак, а особенно после еды. Если при этом не менять дозы инсулина и/или таблеток от диабета, то возможна опасная гипогликемия. Этот риск нужно понимать и заранее принять меры, чтобы максимально снизить его.
Англоязычные книги по лечению диабета с помощью низко-углеводной диеты рекомендуют сначала утвердить меню со своим врачом, а уже потом начинать питаться по-новому. Это нужно, чтобы совместно со специалистом заранее спланировать понижение дозировок инсулина и/или таблеток от диабета. К сожалению, в отечественных условиях этот совет пока применить нельзя. Если эндокринолог или диетолог узнает, что вы собираетесь перейти на низко-углеводную диету при диабете, то будет только отговаривать, а никаких реально полезных советов от него вы не получите.
Вопросы и ответы о продуктах для низко-углеводной диеты- Можно ли употреблять соевые продукты?- Проверьте с помощью …
Опубликовано Сергеем Кущенко 7 декабря 2015 г.
Если сайт Diabet-Med.Com будет развиваться нормально (поделитесь ссылкой с друзьями!), как планируется, то в период 2018-2025 годов низко-углеводная диета станет общепринятым методом лечения диабета в русскоязычных странах. Врачи будут вынуждены признать ее официально и отказаться от «сбалансированной» диеты. Но до этого счастливого времени еще надо дожить, и желательно без инвалидности от осложнений диабета. Поэтому вам нужно действовать уже сейчас, самостоятельно, “наугад, как ночью по тайге”. На самом деле, все не так страшно, и вы можете снизить риск гипогликемии практически до нуля. Как это сделать — читайте далее.
Наш сайт является первым ресурсом, который на русском языке пропагандирует метод лечения диабета 1 и 2 типа с помощью низко-углеводной диеты. С нашей подачи эта информация активно распространяется среди диабетиков из уст в уста. Потому что это единственный реальный способ снизить сахар в крови до нормы и таким образом предотвратить осложнения диабета. Официальное лечение диабета с помощью “сбалансированной” диеты — малоэффективно, и вы наверняка уже в этом убедились сами.
Диета при диабете для похудения
Подавляющему большинству больных диабетом 2 типа нужно не только понизить сахар в крови до нормы, но и похудеть. При этом, больных диабетом 1 типа с избыточным весом тоже хватает. Общая стратегия такая: сначала используем низко-углеводную диету, чтобы понизить сахар в крови. При этом взвешиваемся раз в неделю, но не беспокоимся насчет похудения. Все внимание — показателям глюкозы в крови!
После того, как научились поддерживать стабильно нормальный сахар в крови до и после еды, живем в новом режиме несколько недель и наблюдаем. И лишь потом, если действительно нужно, вносим дополнительные изменения, чтобы еще больше худеть. Этому важному вопросу будут посвящены отдельные статьи на нашем сайте.
Если вы пытались похудеть и/или понизить свой сахар в крови с помощью “жестких” низко-калорийных диет, то могли заметить, что они не только не помогают, но и вредят. Предположим, вы поужинали, но так, что встали из-за стола с чувством голода и жгучего неудовлетворения. Мощные подсознательные силы тащат вас обратно к холодильнику, им бессмысленно сопротивляться, и все заканчивается приступом дикого обжорства на ночь.
Во время неконтролируемых оргий больные диабетом поедают запрещенные высоко-углеводные продукты, из-за которых их сахар в крови улетает в космос. И очень нелегко потом его спустить на землю с космических высот. Вывод заключается в том, что нужно кушать разрешенные продукты и съедать столько, чтобы вставать из-за стола сытым, но не переевшим. Насколько это возможно, включайте в план питания блюда, которые вам нравятся.
Составляем индивидуальное меню
Сейчас мы с вами разберемся, как составить меню для низко-углеводной диеты при диабете, которое будет вас хорошо удовлетворять. Никакого хронического голода! Планировать здоровое питание при диабете вам помогут кухонные весы, а также подробные таблицы содержания питательных веществ в продуктах.
Сначала мы устанавливаем, сколько углеводов будем съедать при каждой трапезе. Взрослым диабетикам на низко-углеводной диете рекомендуется съедать до 6 граммов углеводов на завтрак, до 12 граммов на обед и столько же на ужин. Итого получается 30 граммов углеводов в сутки, можно и меньше. Все это медленно действующие углеводы, только из продуктов, которые входят в список разрешенных. Не ешьте запрещенные продукты, даже в ничтожных количествах!
Детям, больным диабетом, суточная норма углеводов должна быть снижена пропорционально их весу. Ребенок может отлично развиваться и вообще без углеводов. Существуют незаменимые аминокислоты и жизненно важные жиры. Но вы нигде не найдете упоминания о жизненно необходимых углеводах. Не кормите ребенка-диабетика углеводами, если не хотите лишних проблем ему и себе.
Почему бы нам вообще не отказаться от углеводов в питании больных диабетом? Потому что в овощах и орехах из списка разрешенных содержатся ценные витамины, микроэлементы, минералы и клетчатка. А также, вероятно, какие-то полезные вещества, которые наука еще не успела открыть.
Следующий шаг — решите, сколько белка вам необходимо добавить к углеводам, чтобы вставать из-за стола с чувством сытости, но при этом не переедать. Как это сделать — читайте статью “Белки, жиры и углеводы на диете при диабете”. На этом этапе очень полезны кухонные весы. С их помощью вы сможете наглядно понять, что такое 100 г сыра, чем отличаются 100 г сырого мяса от 100 г готового жареного стейка, и так далее. Изучите таблицы содержания питательных веществ, чтобы выяснить, сколько % белка и жира содержат мясо, птица, рыба, яйца, моллюски и другие продукты. Если не хочется кушать углеводы на завтрак, то можно этого и не делать, но белками завтракайте обязательно.
Чтобы понизить до нормы свой сахар в крови при диабете, главное — ограничить углеводы в питании, а от быстро действующих углеводов отказаться полностью. При этом также имеет значение, сколько белка вы потребляете. Как правило, подходящее для вас количество белка для завтрака, обеда и ужина не удается точно определить с первого раза. Обычно это количество уточняют в течение нескольких дней.
Как корректировать меню по результатам первых дней
Допустим, сначала вы решите, что вас удовлетворит съедать 60 граммов белка за обедом. Это 300 граммов белковых продуктов (мяса, рыбы, птицы, сыра) или 5 куриных яиц. На практике окажется, что 60 граммов белка — это недостаточно или наоборот слишком много. В таком случае, на следующий обед вы изменяете количество белка, пользуясь вчерашними уроками. При этом важно пропорционально изменить дозу инсулина или ваших таблеток от диабета перед едой. Напоминаем, что обычно потребление белка не учитывается при расчете дозы инсулина, но на низко-углеводной диете — учитывается. Прочитайте статью «Расчет дозы и техника введения инсулина», как это делать.
В течение нескольких дней вы определите подходящее для себя количество белка для каждой трапезы. После этого старайтесь, чтобы оно оставалось все время постоянным, точно так же, как и количество углеводов. Предсказуемость вашего сахара в крови после еды будет зависеть от предсказуемости количества белков и углеводов, которые вы съедаете. В то же время, важно хорошо понимать, как доза инсулина перед едой зависит от количества продуктов, которые планируется скушать. Если вдруг придется съесть больше или меньше, чем обычно, то вы сможете правильно скорректировать дозу инсулина.
В идеале, ваш сахар в крови после еды будет оставаться таким же, каким он был до еды. Допускается увеличение не более чем на 0,6 ммоль/л. Если сахар в крови после еды повышается сильнее — значит, что-то нужно менять. Проверьте, не попадают ли в вашу пищу скрытые углеводы. Если нет, то нужно съедать меньше разрешенных продуктов или перед едой принимать таблетки, понижающие сахар. Как добиться хорошего контроля сахара после еды, также описано в статье «Как пищевые углеводы, белки и инсулин влияют на сахар в крови«.
Сколько раз в день нужно кушать
Рекомендации по питанию отличаются для больных диабетом, которые лечатся инсулином, и тех, которые этого не делают. Если вы не колете инсулин, то лучше кушать понемногу 4 раза в день. При таком режиме вы легко сможете не переедать, контролировать сахар в крови и поддерживать его нормальным, как у людей без диабета. При этом, рекомендуется питаться не чаще, чем раз в 4 часа. Если так поступать, то эффект по повышению сахара в крови от предыдущей трапезы успеет закончиться, прежде чем вы снова сядете за стол.
Если вы колете “короткий” или “ультракороткий” инсулин перед едой, то нужно кушать раз в 5 часов или реже, т. е. 3 раза в день. Это необходимо, чтобы эффект от предыдущей дозы инсулина полностью прошел, прежде чем вы сделаете следующую инъекцию. Потому что пока предыдущая доза короткого инсулина еще действует, то нельзя точно рассчитать, какой должна быть следующая доза. Из-за этой проблемы при инсулин-зависимом диабете очень нежелательно перекусывать.
Хорошая новость в том, что пищевые белки, в отличие от углеводов, дают долговременное чувство сытости. Поэтому выдержать 4-5 часов до следующей трапезы обычно легко. Для многих больных диабетом 2 типа серьезной проблемой является систематическое переедание или приступы сильного обжорства. Низко-углеводная диета сама по себе во многом снимает эту проблему. Кроме того, у нас появятся дополнительные статьи с реальными советами, как справиться с пищевой зависимостью.
Завтрак
Если больной диабетом хочет серьезно лечиться, то прежде всего ему нужно 1-2 недели проводить тотальный контроль сахара в крови. В результате этого он узнает, как его показатели глюкозы в крови ведут себя в разное время суток. У большинства диабетиков оказывается сложнее всего убрать скачок сахара в крови после завтрака. Причиной этого, скорее всего, является феномен утренней зари. Почему-то в утренние часы инсулин действует менее эффективно, чем обычно.
Чтобы компенсировать этот феномен, рекомендуется есть на завтрак в 2 раза меньше углеводов, чем в обед и на ужин. Можно завтракать и вообще без углеводов, но в любом случае старайтесь не пропускать завтраки. Кушайте белковые продукты каждое утро. Особенно этот совет касается людей с избыточной массой тела. При крайней необходимости можно изредка спокойно пропустить завтрак. Лишь бы это не превращалось в систему. В такой ситуации вместе с приемом пищи диабетик пропускает также укол короткого инсулина перед едой и не принимает свои обычные таблетки, понижающие сахар.
Большинство людей, у которых развилось ожирение в возрасте 35-50 лет, дошли до такой жизни, потому что имели вредную привычку не завтракать. Или они привыкли завтракать только углеводами, например, зерновыми хлопьями. В результате, такой человек становится очень голодным к середине дня и поэтому сильно переедает в обед. Соблазн пропускать завтракать может быть очень сильным, потому что это экономит время, а также с утра не слишком хочется есть. Тем не менее, это вредная привычка, и ее долгосрочные последствия разрушительны для вашей фигуры, здоровья и самочувствия.
Что кушать на завтрак? Ешьте продукты из списка разрешенных для низко-углеводной диеты. Строго откажитесь от продуктов из списка запрещенных. Типичные варианты — сыр, яйца в любом виде, соевые заменители мяса, кофе со сливками. Больным диабетом 1 и 2 типа по разным причинам рекомендуется ужинать не позднее 18.00 — 18.30 часов вечера. Чтобы приучиться это делать, ставьте будильник в мобильном телефоне на 17.30. Когда он прозвонит — бросайте все, отправляйтесь ужинать, “и пусть весь мир подождет”. Когда ранний ужин войдет в привычку, то вы обнаружите, что на следующий день мясо, птица или рыба отлично идут на завтрак. И вы также будете лучше спать.
Количество углеводов и белка на завтрак нужно поддерживать стабильным изо дня в день, как и для других ваших приемов пищи. Мы стараемся чередовать разные продукты и блюда, чтобы питаться максимально разнообразно. При этом читаем таблицы содержания питательных веществ и подбираем такие размеры порций, чтобы общее количество белка и углеводов оставалось постоянным.
Обед
Меню на обед мы планируем по тем же принципам, что и для завтрака. Допустимое количество углеводов повышается с 6 до 12 граммов. Если вы работаете в офисе и не имеете доступа к кухонной плите, то организовать нормальные обеды, чтобы они оставались в рамках низко-углеводной диеты, может быть проблематично. Или это окажется слишком дорого, в случае с больными диабетом 2 типа крупного телосложения и с хорошим аппетитом.
Нужно любой ценой избегать заведений фаст-фуда. Предположим, вы пришли в фаст-фуд вместе с коллегами и заказали гамбургер. Оставили обе булочки на подносе, а скушали только мясную начинку. Вроде все должно быть нормально, но сахар после еды необъяснимо скачет. Дело в том, что кетчуп внутри гамбургера содержит сахар, и вы от него никак не избавитесь.
Ужин
Выше в разделе, посвященном завтраку, мы объяснили, почему нужно приучиться ужинать рано и как это сделать. При этом, вам не придется ложиться спать с чувством голода. Потому что съеденные белки дарят ощущение сытости надолго. В этом их субъективное огромное преимущество над углеводами и счастье тех, кто питается по низко-углеводной диете. Мы ходим все время сытые и довольные, а приверженцы низко-жировых и низко-калорийных диет — хронически голодные и поэтому нервные.
Привычка рано ужинать дает два значительных преимущества:
- Вы будете лучше спать.
- После раннего ужина вам понравится есть на завтрак мясо, рыбу и другие «тяжелые» продукты.
Если вы любите пить вино за ужином, то учитывайте, что для низко-углеводной диеты подходит только сухое. Разумная норма потребления спиртных напитков при диабете — один стакан вина или один бокал светлого пива или один коктейль, без сахара и фруктовых соков. Подробнее читайте статью “Алкоголь при диабете 1 и 2 типа: можно, но очень в меру”. Если вы лечите диабет инсулином, то в этой статье особенно важно изучить, что такое алкогольная гипогликемия и как ее предотвратить.
Есть нюансы планирования ужина для больных, у которых развился диабетический гастропарез, т. е. замедленное опорожнение желудка из-за нарушения нервной проводимости. У таких диабетиков пища из желудка в кишечник попадает каждый раз по-разному, из-за чего у них сахар после еды нестабильный и непредсказуемый. Диабетический гастропарез — серьезная проблема, которая осложняет контроль сахара в крови, а во время ужина она доставляет особые неприятности.
Диабетический гастропарез может привести к тому, что у вас окажется повышенный или пониженный сахар в крови во время сна. Это время, когда вы не можете измерять свой сахар и поправить его с помощью укола инсулина или таблеток глюкозы. Бывает случаи, когда диабетикам на низко-углеводной диете удается днем поддерживать стабильно нормальный сахар в крови, но из-за гастропареза в ночное время он у них все равно оказывается повышенный. В такой ситуации осложнения диабета будут прогрессировать.
Что делать — нужно проводить мероприятия, чтобы ускорить опорожнение желудка. В ближайшие месяцы на нашем сайте появится отдельная подробная статья про диабетический гастропарез и его лечение. Сырые овощи на ужин замените вареными или тушеными. Помните, что они более компактные. Поэтому меньший объем овощей, прошедших тепловую обработку, будет содержать то же количество углеводов. И белка придется на ужин кушать меньше, чем за обедом.
Закуски между основными приемами пищи
Закуски употребляют, чтобы облегчить голод, когда кушать уже очень хочется, а следующая серьезная трапеза предстоит еще не скоро. Диабетики, которые лечатся стандартными методами, т. е. соблюдают “сбалансированную” диету, вынуждены колоть себе огромные дозы продленного инсулина на ночь и/или по утрам. Поэтому для них частые закуски между основными приемами пищи являются обязательными.
Они вынуждены обязательно перекусывать, потому что большие дозы инсулина понижают сахар слишком низко. Этот эффект необходимо как-то компенсировать. Если не перекусывать, то в течение дня диабетик ощутит множественные эпизоды гипогликемии. При таком режиме о нормальном контроле сахара в крови не может быть и речи.
Если вы соблюдаете низко-углеводную диету, то ситуация совсем другая. Закуски ни в коем случае не являются обязательными. Потому что при низко-углеводном питании больному диабетом оказывается достаточно низких доз продленного инсулина. Благодаря этому, уровень сахара в крови в состоянии натощак остается нормальным, как у здоровых людей. Более того, старайтесь вообще воздерживаться от закусок между основными приемами пищи. Особенно это касается больных диабетом, которые делают инъекции короткого инсулина перед едой.
На низко-углеводной диете при диабете рекомендуется потреблять не более 6 граммов углеводов в утренние часы, а потом не более 12 граммов углеводов в обед и еще столько же можно вечером. Это правило относится к основным приемам пищи и к закускам. Если вы все же перекусываете, несмотря на наши предостережения, то старайтесь есть продукты, вообще не содержащие углеводов. Например, немного буженины из натурального мяса или рыбной нарезки. Фаст-фуд или еда из торговых автоматов — категорически запрещены! Измеряйте свой сахар в крови до и после, чтобы выяснить, как на него влияют закуски.
Если собираетесь съесть закуску, то будьте уверены, что ваша предыдущая трапеза уже полностью переварилась. Это нужно, чтобы ее эффект по повышению сахара в крови не наложился на такой же эффект от закуски. Если вы колете короткий инсулин перед едой, то перед закуской тоже необходимо уколоть дозу, достаточную, чтобы ее “погасить”. Эффект от недавнего укола инсулина может наложиться на эффект от предыдущей дозы, и это приведет к гипогликемии. На практике все это означает, что от предыдущего приема пищи должно пройти минимум 4 часа, а лучше 5 часов.
Крайне нежелательно перекусывать в первые дни после перехода на низко-углеводную диету. В этот период ваш новый режим еще не устоялся, и вы продолжаете путем экспериментов определять подходящие дозы инсулина, углеводов и белков. Если перекусывать, то не получится определить продукты и/или дозы инсулина, “виноватые” в колебаниях сахара в крови.
Особенно сложно анализировать дневник самоконтроля, если диабетик перекусывал на ночь после ужина. Если вы на следующее утро проснетесь со слишком высоким или наоборот слишком низким сахаром в крови, то никак не сможете определить, в чем допустили ошибку. Вкололи неправильную дозу продленного инсулина на ночь? Или неправильной была доза короткого инсулина перед закуской? Или ошиблись с количеством углеводов в блюдах? Выяснить это не представляется возможным. Та же проблема есть и с закусками в любое другое время дня.
Старайтесь дождаться, пока ваша предыдущая трапеза полностью переварится, прежде чем снова садиться есть. Также действие дозы короткого инсулина, который вы вкололи в прошлый раз перед едой, должно закончиться. Если вы используете короткий инсулин перед едой, то между приемами пищи должно проходить 5 часов. Если не используете, то достаточно интервала 4 часа.
Если вы проголодались раньше, чем обычно, и хочется перекусить, то прежде всего измерьте глюкометром свой сахар в крови. Голод может быть первым признаком гипогликемии, которая возникла из-за того, что вкололи слишком много инсулина. Если сахар действительно окажется низким, то его нужно сразу привести в норму, приняв 1-3 таблетки глюкозы. Так вы избежите тяжелой гипогликемии, которая несет риск смерти или инвалидности.
Белковая пища, в отличие от углеводов, дает долговременное ощущение сытости. Железное правило для всех диабетиков: проголодались — проверьте свой сахар в крови! На низко-углеводной диете у вас не должно быть сильного чувства голода раньше, чем через 4-5 часов после еды. Поэтому нужно насторожиться, если оно все же появилось. Если обнаружили гипогликемию — быстро купируйте ее, а потом ищите, где допустили ошибку. Вероятно, съели слишком мало или инсулина вкололи слишком много.
Подбор дозы короткого инсулина, чтобы “погасить” закуску
Этот раздел предназначен только для тех больных диабетом, которые лечатся уколами “короткого” или “ультракороткого” инсулина перед едой. Предполагается, что вы уже внимательно изучили статью “Расчет дозы и техника введения инсулина”, и вам в ней все понятно. Что не понятно — можно спросить в комментариях. Также предполагается, что вы уже прочитали, почему на низко-углеводной диете лучше перейти с ультракороткого инсулина на короткий. Подбор дозировки инсулина, которая должна “погасить” закуску, имеет свои особенности, и они описаны ниже.
Еще раз напоминаем: больным диабетом 1 типа, которые получают уколы быстродействующего инсуина перед едой, лучше не перекусывать совсем. Однако, бывают диабетики хрупкого телосложения, которые физически не могут за один раз съесть столько пищи, чтобы нормально пережить 4-5 часов до следующей трапезы. Им в любом случае приходится есть чаще.
Подбор дозы короткого инсулина, чтобы “погасить” закуску, можно осуществлять с помощью простого или “продвинутого” метода. Простой метод состоит в следующем. Вы перекусываете теми же продуктами, которые едите регулярно и для которых уже знаете свою подходящую дозу инсулина. Допустим, вы решили перекусить и съесть 1/3 своего стандартного обеда. В таком случае, вы перед закуской просто колете ⅓ своей стандартной дозы короткого инсулина.
Такой метод подходит, только если вы предварительно убедились с помощью глюкометра, что сахар в крови у вас нормальный, т. е. коррекционный болюс не нужен. Что такое пищевой и коррекционный болюс — нужно узнать в статье “Расчет дозы и техника введения инсулина”. Продвинутый метод — полностью провести расчеты по методике, описанной в статье. Для этого мы помним, что доза короткого инсулина перед едой — это сумма пищевого болюса и коррекционного болюса.
Съев закуску, вы ждете 5 часов, т. е. пропускаете следующий плановый прием пищи. Это нужно, чтобы проверить, правильно ли подобрали дозу инсулина, белков и углеводов. Измеряете сахар в крови через 2 часа после съедания закуски, а потом еще через 3 часа, т. е. через 5 часов после внеплановой трапезы. Если сахар в крови каждый раз оказывается нормальным — значит, все сделали правильно. В таком случае, в следующий раз уже не надо пропускать плановый прием пищи. Просто перекусывайте теми же продуктами и колите ту же самую дозу инсулина. Ведь вы уже определили, что она правильная, путем эксперимента.
Если вы сильно проголодались, то можно вколоть ультракороткий инсулин вместо обычного короткого, чтобы побыстрее начать перекусывать. Ведь после укола короткого инсулина нужно ждать 45 минут, а после ультракороткого — всего 20 минут. Но так можно поступить, только если вы заранее уже знаете, как на вас действует ультракороткий инсулин.
Обычно ультракороткий инсулин оказывается в 1,5-2 раза сильнее, чем короткий. Т. е. дозу ультракороткого инсулина нужно колоть ⅔ или ½ от дозы короткого инсулина на то же количество углеводов. Если вколоть такую же дозу ультракороткого инсулина, как вы обычно колете короткого, то с высокой вероятностью ощутите гипогликемию. Эксперименты с ультракоротким инсулином нужно проводить заранее в нормальной обстановке, а не в состоянии сильного голода и стресса.
Вариант проще: используйте для перекуса продукты, которые содержат только белки и жиры, а углеводов не содержат вообще. Буженина, рыбная нарезка, яйца… В таком случае, можно вколоть обычный короткий инсулин и начинать есть уже через 20 минут. Потому что белки в организме превращаются в глюкозу очень медленно, и короткий инсулин успеет вовремя подействовать.
Мы описали подход к расчету дозы инсулина, который является очень хлопотным. Но если вы хотите реально контролировать свой диабет, то альтернативы ему нет. Обычные диабетики не утруждаются так тщательно рассчитывать свои дозы инсулина и углеводов. Но они страдают от осложнений диабета, а мы поддерживаем сахар в крови 4,6-5,3 ммоль/л, как здоровые люди. Пациенты, которые пытаются лечить свой диабет “традиционными” методами, о таких результатах и мечтать не смеют.
Закуски: финальное предупреждение
Скажем прямо: внеплановые закуски являются основной причиной, по которой у диабетиков на низко-углеводной диете не получается поддерживать нормальный сахар в крови. Сначала нужно изучить статью “Почему на низко-углеводной диете могут продолжаться скачки сахара, и как это исправить”. Решите вопросы, которые описаны там. Но если вы не слишком довольны результатами, т. е. сахар в крови все равно скачет, то потом обязательно очередь дойдет и до закусок.
Первая проблема с закусками состоит в том, что они вносят путаницу в анализ дневника самоконтроля. Это мы подробно обсудили выше в статье. Вторая проблема — люди не отдают себе отчет, насколько много пищи они съедают, когда перекусывают. Даже если вы переедаете разрешенными продуктами, то все равно сахар в крови повысится из-за эффекта китайского ресторана. Если попытки контролировать переедание не приносят результата, то изучите статью “Таблетки для снижения аппетита. Как использовать лекарства от диабета, чтобы контролировать аппетит”.
Буду рад ответить на ваши вопросы в комментариях.
Статистика заболеваемости с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит. Каким образом можно побороть эту болезнь рассказывает в интервью ... Узнать больше... »diabet-med.com
Завтрак обед ужин при сахарном диабете
Правильное питание при сахарном диабете
Сахарный диабет достаточно распространенное заболевание эндокринной системы, которые вызывается недостатком в организме гормона поджелудочной железы инсулина. Из-за дефицита инсулина в крови больного сахарным диабетом возрастает содержание глюкозы, это приводит к общему нарушению обмена веществ и к постепенному поражению многих функциональных систем организма. Питание при сахарном диабете один из самых важных терапевтических методов, ведь именно с помощью правильного питания можно нормализовать уровень сахара в крови пациента, что обеспечивает нормализацию прочих обменных процессов и улучшает общее состояние больного: у него повышается работоспособность, жизненный тонус, снижается обычное при диабете чувство жажды.
Правила питания больного диабетом
Больной сахарным диабетом должен строго придерживаться определенных правил питания.
Принимать пищу необходимо 5-6 раз в день, небольшими порциями. Такое питание при сахарном диабете обеспечивает более равномерное всасывание организмом углеводов, и уровень глюкозы в крови не будет повышаться слишком резко.
Для того, чтобы было проще регулировать сахар в крови больного и рассчитывать необходимую дозу инсулина, питание больных сахарным диабетом должно осуществляться строго в одно и тоже время.
Многие продукты питания при сахарном диабете следует полностью исключить из рациона. К таким продуктам относятся все кондитерские изделия, виноград, варенье и джемы, и прочие продукты, которые способствуют поднятию в крови уровня сахара.
В рацион больного следует обязательно включать пищу, богатую клетчаткой. Это овощи, крупы, мучные изделия. Такие продукты не повышают уровень сахара в крови.
При приготовлении блюд, для питания при сахарном диабете, следует ограничить количество жиров. Желательно применять в дневном рационе 3/4 растительных жиров и 1/4 животных.
Дневная калорийность пищи больного должна быть одинаковой изо дня в день, особенно тогда, когда подбирается необходимая доза инсулина. Также важно при организации питания при сахарном диабете поддерживать одинаковую калорийность в одни и те же приемы пищи (в завтрак, обед, ужин и т.д.).
Особенности питания при диабете
Правильное питание при сахарном диабете это жизненная необходимость. Важен и состав пищи, больному обязательно выдается лечащим врачом список разрешенных и запрещенных продуктов, который необходимо учитывать, составляя рацион питания при сахарном диабете.
Необходимо составляя рацион питания строго учитывать калорийность пищи, которую потребляет больной. При этом заболевании нарушается общий обмен веществ, и сильно возрастает риск ожирения. Потому, организовывая питание при сахарном диабете меню нужно составлять так, чтобы больной потреблял не больше калорий, чем тратит за день.
При сахарном диабете питание рассчитывается в хлебных единицах. Одна хлебная единица содержит 12 грамм глюкозы, всего в организм больного сахарным диабетом должно поступать от 18 до 24 хлебных единиц в сутки. Их распределение тоже очень важно. 9-10 единиц должно поступать в первый завтрак, в обед полагается получать 6-7 единиц, второй завтрак и полдник должны содержать не более 2 единиц, а ужин 3-4 хлебных единицы.
Чем питаться при избыточном весе
Если больной имеет излишний вес, то планируя питание при сахарном диабете рецепты нужно выбирать пониженной калорийности. Хорошо включать в меню пациента такие овощи, как капуста (можно использовать и свежую, и квашеную), шпинат, зеленый горошек, листья салата, помидоры и огурцы. Эти овощи снижают чувство голода. Для поддержки функций печени, которая обычно страдает при этом заболевании, лечебное питание при сахарном диабете должно содержать творог, овсянку, сою и другие продукты с липотропными факторами. Необходимо ограничить употребление мясных и рыбных бульонов, а также жареных блюд.
Планируя питание при сахарном диабете продукты разрешенные следует таким образом вводить в рацион, чтобы больной получал необходимую дневную норму белков, углеводов и жиров. Необходимо обеспечить и достаточное количество витаминов. Больному сахарным диабетом будет полезно принимать отвар шиповника, пекарные и пивные дрожжи, обязательно употреблять свежие фрукты. По рекомендации лечащего врача, можно употреблять витаминные препараты.
Рацион питания при сахарном диабете не предусматривает употребление сдобы, кондитерских изделий, меда, конфет, шоколада, мороженого. Запрещены также пряные, острые, соленые закуски, копчености, бараний и свиной жир, алкоголь, изюм, виноград и бананы.
Питание при сахарном диабете начальная форма или легкая форма, может содержать небольшое количество сахара, но только с разрешения лечащего врача.
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб следует употреблять черный. Белый хлеб допустим в небольших количествах.
Супы готовить на овощном отваре, употребление слабых мясных и рыбных бульонов допустимо 1-2 раза в неделю.
Мясо, птицу, рыбу нежирных сортов можно употреблять в вареном виде или в виде заливного.
Употреблять в сутки до 1 кг овощей в сыром, печеном или вареном виде. Когда планируете питание при сахарном диабете меню должно включать такие овощи, как белокочанная и цветная капуста, огурцы, томаты, редис, кабачки. Свеклу, картофель и морковь можно употреблять не более 200гр в день.
Ягоды и фрукты можно употреблять до 200гр в день, преимущественно апельсины, лимоны, яблоки, клюкву и красную смородину. Можно варить компоты на ксилите или сорбите.
Употребление круп в виде отдельных блюд или гарниров, при ожирении, сопутствующем сахарному диабету, следует ограничивать.
Яйца можно употреблять не более 2-х штук в день, добавляя в другие блюда, вареные всмятку или в виде омлета.
Следует употреблять молочные продукты: простоквашу, молоко, кефир творог, как в натуральном виде, так и в виде пудингов, сырников и проч. Жирные молочные продукты: сыр, сметану, ж ирный творог можно принимать в пищу в ограниченном количестве.
Из напитков рекомендуется чай (можно с молоком), некрепкий кофе, сок томатный, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки. Особенно хорошо подходят для питания при сахарном диабете соки из черники, ежевики, цитрусовых, тыквы, вишни, черной и красной смородины, крыжовника и малины.
Жиры ограничивать до 40 г. в день, употребляя и для приготовления пищи и в свободном виде. Можно принимать в пищу и сливочное и растительные масла.
Строго запрещены продукты, содержащие в большом количестве легкоусвояемые углеводы: мед, варенье, сахар, дыни, арбузы, виноград, изюм, абрикосы, груши, и алкогольные напитки.
Отличие в питании при диабете 1 и 2-го типа
Когда человеку ставят диагноз сахарный диабет 2 типа или сахарный диабет 1 типа питание, которое предписывают пациенту, имеет ряд общих целей. Диетическое питание призвано устранить симптомы высокого сахара в крови пациента, свести до минимума риск гипогликемии, а также служить профилактикой различных осложнений. Тем не менее способы лечения инсулинозависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета различны.
При сахарном диабете 2 типа целью организации питания ставится нормализация массы тела, которая достигается с помощью снижения суточной калорийности пищи и увеличения физической активности.
Диабет 1-го типа возникает из-за гибели бета-клеток поджелудочной железы, что провоцирует инсулиновую недостаточность в организме. Лечение в обязательном порядке включает в себя заместительную инсулинотерапию, а питание при сахарном диабете 1 типа служит вспомогательным инструментом, для корректирования и контроля выработки в организме инсулина.
Питание при сахарном диабете 1 типа может содержать такие продукты, как мясо, птица, морепродукты, рыба, творог, сыр, яйца и прочие белковые продукты в зависимости от аппетита и пищевых привычек. Эти продукты ограничивать не нужно, они не обладают свойством поднимать уровень сахара в крови. Ограничение белковых продуктов и жиров, когда необходимо обеспечить питание при сахарном диабете 2 типа, вызвано их повышенной калорийностью.
При заболевании сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа питание должно учитывать количество углеводов, которой пациент получает в каждый прием пищи. Это не относится к овощам, так как несмотря на то, что овощи содержат углеводы, уровень сахара в крови они не поднимают.
Диетическое питание при сахарном диабете 1 типа как и 2 типа, подразумевает строгий учет следующих продуктов:
Диета № 9 — при сахарном диабете
Общие сведения
- Показания к диете №9
Эта диета применяется при лечении таких заболеваний, как сахарный диабет 2-го типа легкой и средней тяжести, заболевания суставов, большая группа аллергических заболеваний (бронхиальная астма и др.).
- Целевое назначение диеты №9
Создание условий, способствующих нормализации углеводного обмена, определение толерантности больного к углеводам.
Подробнее: Лечебное питание при сахарном диабете.
- Общая характеристика диеты №9
Диета с энергоценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара и сладостей и применением ксилита и сорбита. С физиологической нормой витаминов и минеральных веществ. Исключают сахар, варенье, кондитерские изделия и другие продукты, содержащие много сахара.
Сахар заменяютсахарозаменителями: ксилитом, сорбитом, аспартамом.
Кулинарная обработка разнообразная: варка, тушение, запекание и жаренье без панировки.
Прием пищи 5-6 раз в день.
При сахарном диабете у тучных больных лечебное питание совпадает с лечением больных ожирением.Диета № 8.
- Химический состав и энергоценность диеты №9
Белков 100 г, жиров 70-80 г (из них 25 г растительных), углеводов 300 г преимущественно за счет сложных, простые углеводы исключают или резко ограничивают; калорийность 2300 ккал; ретинола 0,3 мг, каротина 12 мг, тиамина 1,5 мг, рибофлавина 2,1 мг, никотиновой кислоты 18 мг, аскорбиновой кислоты 100 мг; натрия 3,7 г, калия 4 г, кальция 0,8 г, фосфора 1,3 г, железа 15 мг.Свободной жидкости 1,5 л.
- Рекомендуемые продукты и блюда для диеты №9
- Хлеб и хлебные из изделия – преимущественно из цельного зерна или с добавлением отрубей; диабетические сорта хлеба: белково-отрубной, белково-пшеничный.
- Супы – преимущественно вегетарианские или на костном бульоне из сборных овощей, борщи, рассольники, окрошка, фасолевый (один-два раза в неделю на мясном или рыбном бульоне).
- Блюда из мяса и птицы – нежирные сорта мяса и птицы – говядина, баранина, свинина, курица, индейка, кролик в отварном, заливном, запеченном виде (один раз в неделю разрешается в жареном виде). Не рекомендуются гусь, утка, внутренние органы животных, мозги.
- Колбасные изделия – с невысоким содержанием жира.
- Блюда из рыбы – разнообразная морская и речная рыба – треска, навага, ледяная, судак, щука преимущественно в отварном, заливном, запеченном виде.
- Овощи, зелень – капуста цветная и белокочанная, лиственный салат, баклажаны, кабачки, арбуз, тыква, огурцы, помидоры, зеленый горошек, бобы, фасоль, чечевица, перец болгарский, лук, свекла, морковь, петрушка, укроп, сельдерей, экстрагон, кинза. Ограничивается картофель.
- Блюда из ягод и фруктов – несладкие сорта ягод и фруктов: яблоки, груши, айва, апельсины, лимоны, грейпфрут, гранат, вишня, слива, персики, смородина, брусника, малина, земляника, клюква, рябина в сыром, сушеном виде, в виде компотов, желе, киселей без добавления сахара, с использованием сахарозаменителей. Не рекомендуются бананы, инжир, ограничивается виноград, изюм.
- Блюда из круп, макаронных изделий – овсяная, гречневая, «геркулес», пшено, диетические макаронные изделия с включением отрубей, в виде разнообразных каш, запеканок, с учетом общего количества углеводов в диете.
- Блюда из яиц – одно яйцо в день, всмятку или в виде омлета, яичницы, для добавления в блюда.
- Молочные продукты – преимущественно обезжиренные или низко жирные – творог в свежем виде или в виде сырников, пудингов, творожников (без добавления сахара), кефир, простокваша, молоко, сыр, сливки, сливочное масло пониженной жирности.
- Кондитерские изделия – только диетические с сахарозаменителями (галеты, печенье, вафли на ксилите, мармелад, конфеты с сахарозаменителями).
- Жиры – масло сливочное (крестьянское), бутербродный маргарин, подсолнечное, кукурузное, оливковое масло в натуральном виде.
- Напитки – чай, чай с молоком, кофейный напиток, томатный сок, фруктовые и ягодные соки без сахара, отвар шиповника, безалкогольные напитки без сахара, минеральная вода.
- Закуски – салаты, винегреты, заливная нежирная рыба и мясо, сельдь вымоченная, сыр, нежирная колбаса, икра овощная.
- Исключаемые продукты и блюда для диеты №9
- Сахар, конфеты, шоколад, кондитерские изделия с добавлением сахара, сдоба, пироги, варенье, мороженое и другие сладости.
- Изделия из сдобного теста.
- Мясо гуся, утки, копчености, соленая рыба.
- Топленое молоко, сливки, ряженка, сладкий йогурт, айран.
- Мясные и кулинарные жиры.
- Крепкие и жирные бульоны.
- Молочные сыры, сливки, сладкие творожные сырки.
- Жирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба.
- Рис, манная крупа, макаронные изделия.
- Соленые и маринованные овощи. Маринованная и квашеная капуста.
- Острые, пряные, копченые закуски, горчица, перец.
- Виноград, изюм, инжир, бананы и другие сладкие фрукты.
- Соки и фруктовые воды с добавлением сахара.
- Алкогольные напитки.
- Примерное однодневное меню диеты №9 для больных сахарным диабетом
Инсулинотерапия при сахарном диабете 1-го типа
В современной диабетологии общепризнанным методом лечения больных сахарным диабетом 1-го типа является интенсивная инсулинотерапия, под которой подразумевается режим многократных инъекций инсулина, имитирующих физиологическую (нормальную) его секрецию поджелудочной железой.
Принципы интенсивной инсулинотерапии формулируются следующим образом:• потребность в инсулине, соответствующая базальной (фоновой) его секреции, обеспечивается инъекциями инсулина средней продолжительности действия;• пищевая (так называемая «болюсная») потребность в инсулине, обеспечивающая усвоение углеводов пищи, замещается инъекциями инсулина короткого действия, который вводится перед каждым приемом пищи с учетом содержания в ней усвояемых углеводов, а также с учетом уровня гликемии.По названию двух основных составляющих интенсивной инсулинотерапии она получила название базис-болюсной.
Существуют разные варианты интенсивной инсулинотерапии, но наиболее распространены два из них:1) инсулины короткого действия вводят перед основными приемами пищи (завтрак, обед и ужин), а инсулины средней длительности действия — перед завтраком и перед сном;2) инсулины короткого действия вводят перед основными приемами пищи, а инсулины средней длительности действия только перед сном.
Соотношение инсулина короткого и средней длительности действия приблизительно составляет 65 — 70 и 30 — 35% соответственно. При двукратных инъекциях инсулина средней длительности действия 2/3 его суточной дозы вводится утром, 1/3 — вечером. Дозы инсулина короткого действия зависят от количества потребляемых во время еды усвояемых углеводов (см. главу 4). Поэтому существующие в литературе рекомендации по распределению этого инсулина по приемам пищи не только ориентировочны, но и противоречивы. Так, российские диабетологи предлагают следующее распределение инсулина короткого действия: около 25% дозы отводится на ужин, а оставшаяся доза примерно поровну (т. е. по 35 — 38%) распределяется на завтрак и обед. Зарубежные диабетологи рекомендуют такое приблизительное распределение суточной дозы «короткого» инсулина по приемам пищи: 40% — перед завтраком, по 30% — перед обедом и ужином.
При выявлении сахарного диабета 1 -го типа больным назначают инсулин в дозе 0,5 Ед на 1 кг массы тела в сутки; при неудовлетворительной компенсации диабета — до 0,7 — 0,8 Ед/кг, но при необходимости дозу можно увеличить до 1 Ед и более на 1 кг массы тела. Однако дозы более 1 Ед/кг могут привести к передозировке инсулина и, как правило, это видно по возникшим симптомам гипогликемии.
Пример рекомендуемого российскими диабетологами распределения доз инсулинов в течение дня для больного, потребность которого в инсулине составляет 35 Ед в сутки:
— утром перед завтраком 9 Ед «короткого» инсулина и 8 Ед инсулина средней продолжительности действия;— перед обедом 9 Ед «короткого» инсулина;— перед ужином 5 Ед «короткого» инсулина;— на ночь 4 Ед инсулина средней продолжительности действия.
Под контролем гликемии натощак следует уточнять дозу инсулина средней длительности действия, вводимого перед сном, а по уровню гликемии перед обедом уточняют дозу этого инсулина, введенного перед завтраком. Доза инсулина короткого действия уточняется по данным контроля уровня глюкозы в крови после приема пищи.
При интенсивной (базис-болюсной) инсулинотерапии больной должен несколько раз в день (не менее 4 — 5 раз) определять уровень гликемии и знать, сколько усвояемых углеводов содержит пища, которую он предполагает съесть. Это условие, вначале несколько усложняющее жизнь больного и требующее его обучения, компенсируется тем, что в дальнейшем он сможет свободно изменять как состав пищи, так и время ее приема, переходить на так называемую «либерализованную» (свободную, без особых ограничений) диету, гибко планировать по своему усмотрению занятия спортом и весь режим дня.
Надо обратить внимание и на то, что одна тоько интенсивная инсулинотерапия не снижает все проблемы, стоящие перед больным сахарным диабетом. Необходим параллельный прием лекарств и другие лечебные мероприятия, нормализующие артериальное давление, липидный обмен и другие факторы, способствующие развитию хронических осложнений сахарного диабета.
Традиционная инсулинотерапия. До 90-х годов XX века большое значение придавалось препаратам инсулина продленного (пролонгированного) действия в целях уменьшения числа инъекций вплоть до однократного утреннего введения препарата сверх длительного действия. Однако было установлено, что такая инсулинотерапия не обеспечивает компенсации сахарного диабета 1-го типа. За этим вариантом инсулинотерапии закрепилось название «традиционная», которая имеет свои достоинства и недостатки, рассмотренные ниже.
Главной особенностью традиционной инсулинотерапии является отсутствие приспособления дозы инсулина к уровню гликемии, который меняется на протяжении дня в зависимости от приема пищи и физических нагрузок. По сравнению с интенсивной инсулинотерапией, при традиционной — распорядок дня, диета и физические нагрузки больного приспосабливаются под заранее назначенную схему введения инсулина и приобретают обязательный характер.
При традиционной инсулинотерапии удобно использовать стандартные смеси инсулина короткого действия и НПХ-инсулина средней продолжительности действия, т. е. смешанные (комбинированные) инсулины. Примером является следующая схема: если суточная потребность в инсулине для больного составляет 35 Ед, то 2/3 этой дозы (24 Ед) используется утром перед завтраком, а 1/3 (11 Ед) — вечером перед ужином в виде стандартной смеси с соотношением инсулина короткого и средней продолжительности действия, соответственно, 30 и 70%, т. е. смешанный инсулин 30/70. Отметим, что смешанные инсулины могут иметь иные пропорции, а сами смеси больной может приготовить для инъекции сам по изложенной выше методике. Кроме того, часто бывает лучше делать не одну вечернюю инъекцию стандартной или самостоятельно приготовленной смесью, а вводить инсулин короткого действия перед ужином, а инсулин средней длительности действия на ночь.
При традиционной инсулинотерапии за счет двух инъекций инсулина средней длительности действия, обеспечивающих около 70% общей дозы инсулина, поддерживается постоянный достаточно высокий уровень содержания инсулина в крови. Но этот уровень не приспособлен к приемам пищи. Поэтому во избежание гипогликемии необходимы частые приемы пищи: 3 основных и 2 — 3 промежуточных. Следовательно, больной «привязан» к режиму питания, поскольку если он не поест, разовьется гипогликемия.
При интенсивной инсулинотерапии ситуация иная. Больной может пропускать или переносить приемы пищи. При этом он просто не сделает инъекции инсулина быстрого или короткого действия, а небольшая утренняя доза инсулина средней продолжительности действия, которая обеспечивает базальную (фоновую) секрецию инсулина, к гипогликемии не приведет.
Только сам больной может окончательно решить, какой метод инсулинотерапии — интенсивный или традиционный — ему выбрать. В какой-то мере помочь в выборе могут обобщенные данные о преимуществах и недостатках этих методов введения инсулина.
Преимущества интенсивной инсулинотерапии:• наиболее эффективная нормализация уровня глюкозы и гликированного гемоглобина в крови;• наиболее значительное (на 55 — 75%) предупреждение хронических (поздних) осложнений сахарного диабета и замедление темпа прогрессирования уже возникших осложнений;• время и состав принимаемой пищи, физическая активность, и весь распорядок дня изменяются по усмотрению больного, что улучшает качество жизни.
Недостатки интенсивной инсулинотерапии:• необходимость постоянного и частого (до 5 — 6 раз в день) самоконтроля уровня гликемии, что требует обучения и дополнительных затрат;• нередкое увеличение частоты легких гипогликемичес-ких реакций, обусловленных недостаточным контролем уровня гликемии.
Преимущества традиционной инсулинотерапии:• относительная простота проведения, обычно легко понятная для больного и его родственников;• объем навыков, которыми должен обладать больной, значительно меньший, чем при интенсивной инсулинотерапии;• нет необходимости в частом, по несколько раз в сутки, контроле уровня глюкозы в крови.Недостатки традиционной инсулинотерапии:• плохая компенсация сахарного диабета в связи с крайней сложностью поддержания гликемии в пределах физиологических колебаний;• значительно меньшая возможность предупреждения развития и прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета;• почти постоянное повышение содержания инсулина в крови часто приводит к гипогликемии, особенно ночной, способствует увеличению массы тела, является фактором риска развития атеросклероза и артериальной гипертензии;• жесткий распорядок дня с частыми (5 — 6 раз в день) обязательными приемами пищи для предупреждения ги-погликемических состояний, строгая «привязка» диеты к дозе и времени введения инсулина, ограничение возможности занятий спортом.
Американский эндокринолог Д. Скайлер подчеркивает безусловную пользу интенсивной инсулинотерапии при лечении диабета 1-го типа, но при соблюдении больным следующих правил.1. Необходимо наметить желаемые уровни гликемии натощак и после еды и стараться их поддерживать. Эти уровни намечают строго индивидуально. Для больных, которые хорошо распознают приближение гипогликемии и у которых она быстро проходит самостоятельно или после приема глюкозы, можно наметить уровень гликемии натощак, близкий к уровню у здоровых людей. Намечаемые уровни гликемии натощак должны быть выше у больных, которые не чувствуют приближение гипогликемии или она требует введения глюкагона.2. Для приближения к физиологическим колебаниям уровня гликемии надо подобрать следующие схемы инсулинотерапии:
• перед каждым приемом пищи вводят инсулин короткого действия, а для создания базального уровня гормона вводят инсулин средней длительности действия 1 раз в сутки (перед сном) либо 2 раза в сутки перед завтраком и перед сном;• перед каждым приемом пищи вводят инсулин короткого действия; для создания базального уровня гормона вводят инсулин длительного действия 1 или 2 раза в сутки.
3. Необходимо поддерживать равновесие между дозами инсулина, питанием и физической активностью. Больные или их близкие должны уметь пользоваться данными о содержании углеводов в разных пищевых продуктах, их энергетической ценности и взаимозаменяемости. Целесообразно разработать совместно с врачом примерный индивидуальный план питания. Следует учитывать влияние физических нагрузок на потребность в инсулине и углеводах.
4. Надо уметь самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови:• ежедневно по 4 — 5 раз в сутки (перед каждым приемом пищи и перед сном), больной должен определять концентрацию глюкозы в капиллярной крови из пальца с помощью тест-полосок или глюкометра;• один раз в 1 — 2 недели, а также всякий раз, когда изменяется доза инсулина, вводимая перед сном, уровень гликемии надо определять между 2 и 4 часами ночи. С такой же частотой определяют уровень гликемии после еды;• результаты всех измерений, все дозы инсулина и собственные ощущения (например, признаки гипогликемии) надо записывать в дневник.
5. Надо знать, как самостоятельно изменять схемы инсулинотерапии и диеты в зависимости от уровня глюкозы в крови и образа жизни. Коррекция схемы инсулинотерапии включает изменение доз инсулина, соотношения препаратов разной длительности действия.
Основания для изменений инсулинотерапии и пищевого рациона:• повышение или снижение суточного уровня глюкозы в крови: соответственно можно увеличить или уменьшитьобщую суточную дозу инсулина;• предстоящий дополнительный прием пищи, например, если больной идет в гости;• предстоящая физическая нагрузка;• дальняя поездка;• сопутствующие заболевания; сильные переживания. Российские эндокринологи академик И. И. Дедов и В. В.
Фадеев считают, что при сахарном диабете 1-го типа интенсивная инсулинотерапия в принципе показана всегда. Если женщина, больная диабетом 1 -го типа, до беременности применяла традиционную инсулинотерапию, то в период беременности она должна перейти на интенсивную инсулинотерапию. По мнению указанных эндокринологов, традиционное введение инсулина при диабете 1-го типа показано только тогда, когда интенсивная инсулинотерапия уже нецелесообразна или невозможна, например, при психических заболеваниях, в преклонном возрасте, а также больным, которые нуждаются в постоянном постороннем уходе.
• Выделим вопрос об использовании новых инсулинов быстрого и сверхкороткого действия (лизпро или acnapm) при интенсивной инсулинотерапии.
Наиболее правильным считается контроль уровня гликемии перед едой в целях приспособления дозы этих инсулинов как к уровню глюкозы в крови, так и к содержанию углеводов в предполагаемой пище.
Ограниченное питание сахарный диабет и соблюдение массы тела: лечебный рацион и питание при сахарном диабете.
При сахарном диабете важно соблюдать правильное питаниеСахарный диабет по мнению некоторых специалистов можноизлечить не с помощью лечебного рациона, а убирать поражение споджелудочной железы, чтобы она перерабатывала сахар в глюкозу.
Вместе с тем, в практике лечения выработаны рекомендации, связанныес питанием при сахарном диабете. Главным и неукоснительнымусловием питания является соблюдение установленного эндокринологомрацона питания.
Итак, как организовать питание при сахарном диабете. Рекомендуемыйспециалистами примерный режим питания при сахарном диабете в раскладкепо дням недели следующий:
Понедельник: 1-й завтрак — салат, кашагеркулесовая молочная без сахара, кофе с молоком без сахара, сыр
2-ой завтрак: творог, чай без сахара
Обед: салат, рассольник вегетарианский,мясо отварное с гречневой кашей, компот без сахара
Полдник: яблоко
Ужин: рыба отварная с вареной натертойсвеклой, заправленной соком лимона, отвар шиповника без сахара
Перед сном: кефир (простокваша).
Правильное питание. Сахарный диабет — меню на вторник.
1-й завтрак — салат, каша гречневая,товорог, чай с молоком без сахара
2-ой завтрак — капустные котлеты, чай безсахара
Обед: салат, щи вегетарианские со сметаной,отварная курица с тушеными овощами, компот без сахара
Полдник: апельсин
Ужин: котлеты мясные, запеченые с тушенойкапустой, отвар шиповника без сахара
Перед сном: простокваша
Для больных диабетом режим и правильное питание. Сахарный диабет— меню на среду.
1-ый завтрак — колбаса вареная с тушенойкапустой, кофе с молоком без сахара
2-ой завтрак — кабачковая икра, чайбез сахара
Обед: салат, суп гороховый на вторичноммясном бульоне, гуляш мясной с гречневой кашей, печеное яблоко
Полдник: творог, отвар шиповника
Ужин: морковная запеканка с творогом исметаной, компот без сахара
Перед сном: ряженка
Правильное питание. Сахарный диабет — меню на четверг
1-ый завтрак: сельдь вымоченная с винегретом,чай с молоком без сахара, сыр или вареная колбаса
2-ой завтрак — творог, чай без сахара
Обед: салат, борщ вегетарианский со сметаной,тефтели с тушеной морковью, кисель фруктовый без сахара
Полдник: фрукты
Ужин: капустная запеканка с мясом, отваршиповника без сахара
Перед сном: кефир
Правильное питание. Сахарный диабет — меню на пятницу
1-ый завтрак: омлет натуральный, запеченыйс зеленым горошком, чай с молоком без сахара
2-ой завтрак — сыр неострый, чай без сахара
Обед: салат, суп овощной на вторичном мясномбульоне, рагу мясное с гречневой кашей, компот без сахара
Полдник: печеное яблоко
Ужин: отварная рыба с тушеной морковью,отвар шиповника без сахара
Перед сном: простокваша
Правильное питание. Сахарный диабет — меню на субботу
1-ый завтрак: мясо заливное с овощным салатом,кофе с молоком без сахара
2-ой завтрак — творог с молоком
Обед: салат, щи вегетарианские со сметаной,отварная рыба, лимонное желе
Полдник: фрукты
Ужин: голубцы фаршированные мясом и рисом,отвар шиповника без сахара
Перед сном: кефир
Какое должно быть питание. Сахарный диабет — меню на воскресенье
1-ый завтрак: каша гречневая или овсяная,отварная свекла, тертая с лимоном, кофе с молоком без сахара
2-ой завтрак — творог с молоком
Обед: заливная рыба, свекольник вегетарианскийсо сметаной, рагу отварное с тушеной капустой, желе фруктовоебез сахара
Полдник: фрукты
Ужин: салат мясной с растительным маслом,морковные котлеты, отвар шиповника без сахара
Перед сном: ряженка
Питание при сахарной диабете так же включает черный хлеб до 100-120г в сутки, кофе и чай должны быть слабой заварки. Мясо желательновключать в меню не более одного раза в сутки, а недостающее количествобелков компенсировать за счет кисломолочных продуктов.
<назад> <вперед>
вино из сока винограда
Питание при сахарном диабете — кулинарные рецепты на poldnika.net
Поваренная книга:
|
|
|
Лечебное питание больных сахарным диабетом преследует цель нормализовать обмен веществ и в первую очередь улучшить усвоение организмом углеводов.Лечение диабета чрезвычайно сложно. Назначая его, надо каждый раз учитывать не болезнь, а состояние больного и особое течение его болезни.Основным методом лечения и в настоящее время является диетотерапия. Больные сахарным диабетом не должны употреблять чрезмерное количество белков, потому что примерно половина их превращается в углеводы, часть — в кетоновые тела. Большое количество белка содержится в мясе, рыбе, твороге, молоке и других молочных продуктах.Диетический режим больных сахарным диабетом требует точного учета количества в пище углеводов. Практически все продукты можно разделить на три вида: почти лишенные углеводов, содержащие мало углеводов и содержащие их в большом количестве.К первым относятся мясные и рыбные продукты (кроме печени), яйца, жиры, зеленые овощи (капуста, помидоры, салат и др.). Ко вторым—молочные продукты, различные овощи, многие ягоды и фрукты (свекла, морковь, бобовые, яблоки и др.). К третьим — различные продукты из злаков, картофель, сладкие фрукты (виноград, бананы, груши).Из диеты должны быть исключены или резко ограничены легковсасывающиеся углеводы: сахар, мед, варенье, виноградный сок, виноград, конфеты, сладкие напитки. Мучные блюда и продукты, содержащие крахмал, несколько ограничиваются и строго дозируются. Ограничивают также картофель, бобовые. Алкогольные напитки, даже не содержащие сахара (водка, коньяк), не рекомендуются, так как они отрицательно влияют на функцию поджелудочной железы, печени и на сердечно-сосудистую систему.В лечении сахарного диабета большую пользу приносят минеральные воды, но предпочтение отдают щелочным минеральным водам («Боржоми», «Арани», «Ессентуки»).
Примерное меню при сахарном диабете на неделю:
Понедельник:первый завтрак — каша овсяная молочная, мясное суфле, чай с молоком на сахарине;
второй завтрак — творог со сметаной;
обед — суп овощной вегетарианский, отварное мясо с тушеной капустой, компот на сахарине;
ужин — голубцы, фаршированные овощами;
за час до сна — отварная рыба.
Вторник:первый завтрак — каша гречневая рассыпчатая, битки, 1 стакан молока;
второй завтрак — творог со сметаной;
обед — борщ со сметаной, бефстроганов, картофельное шоре, компот на сахарине;
ужин — отварная рыба, тушеная капуста;
за час до сна — кефир.
Среда:первый завтрак — язык отварной, гречневая каша, чай с молоком на сахарине;
второй завтрак — капустные котлеты со сметаной;
обед — борш со сметаной, гуляш, отварной картофель, компот яблочный;
ужин — творог, морковно-яблочные биточки с кефиром;
за час до сна — отвар шиповника.
Четверг:первый завтрак — диабетический сырок, каша овсяная молочная, чай с сахарином;
второй завтрак — гречневая каша с молоком;
обед — суп овощной, рагу из отварного мяса, тушеная капуста, желе лимонное без сахара;
ужин — рыба отварная, морковное шоре со сметаной;
за час до сна — кефир.
Пятница:первый завтрак — отварной кролик с гречневой кашей, чай с сахарином;
второй завтрак — диабетический сырок со сметаной;
обед — борш со сметаной, отварная курятина, картофель отварной, компот без сахара;
ужин — тушеная капуста, отварное мясо;
за час до сна — кефир.
Суббота:первый завтрак — мясо отварное, гречневая каша, кофе с сахарином;
второй завтрак — творог со сметаной;
обед — суп перловый, рагу из отварного мяса, яблоки печеные;
ужин — рыба отварная, капуста тушеная;
за час до сна — кефир.
Воскресенье:первый завтрак — сырники со сметаной, кефир;
второй завтрак — картофельные котлеты со сметаной;
обед — рассольник, отварное мясо, тушеная капуста, компот без сахара;
ужин — рыба отварная, биточки из моркови и яблок;
за час до сна — кефир.
maleka.ru